Екстрена контрацепція: гормональні таблетки, негормональні препарати, інші кошти

Багато жінок побоюються небажаної вагітності, але не завжди знають, як їй запобігти, якщо мав місце погано захищений статевий акт. Для таких випадків сучасна медицина розробила різні методи екстреної контрацепції. Коли можна їх застосовувати і як працюють подібні контрацептивні медичні препарати?

відкриємо завісу

Цей вид контрацепції має безліч найменувань: екстрена, посткоитальная, невідкладна, «пожежна», термінова і т.д.. Стає зрозуміло, що застосовуватися вона повинна тільки в крайніх випадках і вдаватися до неї регулярно не варто. Основна мета методу - запобігти запліднення після незахищеного статевого акту. Користуватися ним стоїть не частіше, ніж двічі на рік, оскільки прийом багатьох подібних препаратів має небажані наслідки. Екстрена контрацепція застосовується при цілком певних показаннях:

• згвалтування;
• порушення цілісності презерватива;
• експульсія внутрішньоматкової спіралі;
• відсутність інших методів регулярної контрацепції.

Варто ще раз підкреслити, що використання посткоитальной контрацепції можливо тільки в крайніх випадках. Механізм дії цього способу захисту від небажаної вагітності полягає в придушенні овуляції або запобігання прикріплення плоду до матки. У зв`язку з цим посткоитальная контрацепція найбільш дієва в найближчі три доби після статевого акту. У цей час відбувається запліднення яйцеклітини і прикріплення утворився зародка.

Максимальний термін дії засобів екстреної контрацепції - 6 днів. Якщо після статевого акту пройшло набагато більше часу, до даного методу можна не вдаватись, оскільки вагітність вже наступила. Якщо препарати термінової контрацепції були застосовані, це не означає, що жінка обов`язково завагітніє. Проведені у Великобританії дослідження показали, що успішне запліднення яйцеклітини відбувається в 50% випадків. Однак якщо жінка на 100% хоче убезпечити себе від зачаття після випадкового статевого акту, варто подумати про контрацептиви.

Різновиди «пожежної» контрацепції

Існує кілька методів запобігання небажаної вагітності, кожен з яких має свої особливості:

• спринцювання;
• гормональний;
• негормональний;
• внутрішньоматковий.

Спринцювання були популярні в минулі століття. Сьогодні медицина їх не схвалює, оскільки їх ефективність украй мала: сперматозоїди здатні проникнути в шийку матки вже через хвилину після еякуляції. Застосовуються розчини сушать стінки піхви і призводять до порушення мікрофлори. Незважаючи на це, деякі жінки продовжують вдаватися до даної методики. Найбільш ефективними сучасна медицина вважає гормональні препарати і внутрішньоматкову спіраль. Розглянемо кожен з методів детальніше.

• Чи можна завагітніти відразу після місячних
• Новаринг протизаплідний кільце

гормональна контрацепція

Хоча відгуки про гормональні препарати досі суперечливі, медики відзначають їх вплив на ендометрій, завдяки чому порушується впровадження ембріона. У той же час ці ліки здатні впливати на менструальний цикл і відсувати овуляцію, тому їх часте застосування небезпечно для організму. Серед гормональних препаратів екстреної контрацепції найбільш дієві 2 групи - естрогени і гестагени.

естрогени

Цей метод вперше з`явився в 1960-х роках. Він був визнаний дієвим, проте після застосування естрогенів у багатьох випробовуваних спостерігався яскраво виражений побічний ефект у формі блювоти. Якщо в якості контрацепції були використані естрогени, але вагітність все ж настала, то її необхідно перервати. Препарати мають негативний вплив на розвиток плода.

метод Юзпе

Ефективнішу схему запропонував канадський лікар Альберт Юзпе, скомбінувавши естрогени і гестагени. Відсоток ненаступівшім вагітності після статевого акту становить 98%, проте в третині випадків спостерігаються побічні реакції:

• нудота;
• запаморочення;
• блювота;
• хворобливі відчуття в молочних залозах.

У Канаді засіб за методом Юзпе випускається під назвою «ОВРА» і містить 4 таблетки. В Європі його можна зустріти під назвою «Тетрагінон». У Росії є різні види цього препарату, що відрізняються дозуванням і способами прийому:

• «Регулон»;
• «Мікрогинон»;
• «Мерсилон»;
• «Рігевідон»;
• «Фемоден» та інші.

Зазвичай схема прийому складається в 2 різновидах в залежності від препарату:

• по 4 таблетки двічі з проміжком в 12 годин;
• по 5 таблеток двічі з проміжком в 12 годин.

Перевагою методу Юзпе є його доступність, оскільки ці ліки можна придбати в будь-якій аптеці.

Гестагени (прогестини)

Якщо таблетки екстреної контрацепції за методом Юзпе містять естрогени і прогестини, то існують і препарати, що містять тільки прогестини. Ці речовини відомі в двох видах - як похідні прогестерону (жіночого гормону) і тестостерону (чоловічого гормону).

Як захист від вагітності часто використовуються останні. У великих дозах вони здатні запобігати овуляцію. Прогестини представлені в сучасній фармакології двома препаратами - «Ескапел» і «Постинор». Ефективність цих ліків проявляється в 98% випадків. Приймаються вони за схемою:

• «Постинор»: 2 рази з проміжком в 12 годин;
• «Ескапел» одноразово.

При відсутності цих препаратів можна замінити їх на «Екслютон» ( «Чарозетта»). Ці ліки п`ють по 20 таблеток з інтервалом в 12 годин. Побічні ефекти, що спостерігаються при прийомі прогестинів, схожі на ті, що проявляються при методі Юзпе, проте запаморочення і набрякання залоз зустрічаються рідше. Головний мінус цих препаратів - нерегулярні кровотечі, після яких може знадобитися чистка матки.

Протипоказання

Гормональна контрацепція не застосовується в таких випадках:

• хвороби печінки;
• тромбофлебіт;
• онкологія молочних залоз;
• ендометрія;
• кровотечі, причина яких невідома.

Якщо відразу після прийому контрацептивів виникла блювота, слід знову випити препарат і скористатися протиблювотними лікарськими засобами.

негормональна контрацепція

даназол

Дія препарату базується на придушенні продукції гонадотропних гормонів. В результаті овуляція пригнічується, а що відбулися в ендометрії зміни не дають плоду прикріпитися. Разова доза прийому ліків становить 600 мг, який повторюють через 12 годин. Побічні ефекти від цього препарату схожі з методом Юзпе, проте блювота спостерігається значно рідше. Про ефективність ліки поки судити важко, оскільки воно ще недостатньо вивчено. Призначають «Даназол», якщо гормональна контрацепція протипоказана.

мифепристон

Цей препарат діє аналогічно попередньому. Найбільш ефективний він в перші три доби. Схема прийому вибудовується індивідуально, залежно від різних чинників. Найбільш яскраво вираженим побічним ефектом препарату є непередбачені хворобливі місячні і порушення циклу. «Мифепристон» може бути використаний для того, щоб викликати самоаборт, якщо після статевого акту пройшло не більше 5 тижнів. Однак з огляду на небезпечних наслідків прийому ліків слід попередньо проконсультуватися з лікарем.

внутрішньоматкова контрацепція

Це не менш ефективний метод, ніж гормональна контрацепція, в ході якого в порожнину матки поміщається спіраль. При цьому обов`язково враховується бажання самої жінки і протипоказання:

• запалення матки і придатків;
• жінка раніше не родила;
• передує статевого акту аборт;
• онкологія жіночих статевих органів;
• кровотечі, причина яких не встановлена;
• загини матки;
• ерозія;
• запалення яєчників.

При цьому методі практично відсутні побічні ефекти, проте необхідно відстежувати, щоб протягом 2 тижнів після установки спіралі не розвинулися запальні процеси в матці. Перевагою ВМС є можливість її використання навіть через тиждень після статевого акту, коли гормональні засоби будуть вже неефективні. ВМС випускаються різних конфігурацій. Їх підбирає лікар залежно від показань пацієнтки.

Принцип внутрішньоматкової контрацепції відрізняється від гормонального. Яйцеклітина просувається в матку набагато швидше і не встигає набути ті якості, які дозволять їй закріпитися. Спіраль займає місце заплідненої яйцеклітини в матці. Коли яйцеклітина не знаходить місця, щоб закріпитися, вона виводиться з найближчої менструацією. До складу ВМС входить мідь, що надає додаткове контрацептивний вплив на сперму. З приводу безпеки методу ВМС досі ведуться суперечки. З одного боку, внутрішньоматкова контрацепція не впливає на лактацію, не завдає дискомфорту в повсякденному житті і під час інтимної близькості.

З іншого боку, це чужорідне тіло, запроваджене в матку, яке може викликати запалення. Жінкам, які вирішили поставити ВМС, слід врахувати, що маніпуляція болюча і збільшує кількість кров`яних виділень в період місячних.

• Бувають іноді помилки. екстрена контрацепція
• Як вибрати протизаплідні таблетки
• Народні протизаплідні засоби

Вибираючи метод екстреної контрацепції, варто уважно поставитися до свого здоров`я і порадитися з лікарем. Не слід використовувати ці препарати регулярно, так як вони ведуть до порушення дітородної функції. Хоча як і раніше в медицині гормональні і внутрішньоматкові контрацептиви залишаються найнадійнішими, застосовувати їх потрібно акуратно.