Парапроктіт- запальні процеси в тканинах прямої кишки

Парапроктитом вважається настільки неприємне захворювання, що розвивається при запаленні і процесах нагноєння в тканинах, які оточують пряму кишку. Інфекція потрапляє всередину параректальной зони завдяки анальним залозам, виступаючим з просвіту прямої кишки. Це досить серйозне захворювання, яке не можна ігнорувати, але ж запізніле лікування може створити деформують систему органів ускладнення.

Відео: парапроктитах

Причини виникнення парапроктиту і його розвиток

В першу чергу появи абсцесу прямої кишки сприяє:

• нехтування правилами особистої гігієни;
• дії різного роду, що здійснюються з анальним отвором, які призводять до видимих травм або мікротравм;
• розлад шлунку (запор, діарея);
• наявність захворювань заднього проходу (сюди ставитися геморой, крипти і тріщини).

Як відомо, інфекція потрапляє у внутрішні тканини навколо анального отвору. При розвитку захворювання сформіровивается вогнище гнійного запалення. Гнійник може мати абсолютно різні розміри і точне місце локації. Розташовуватися він може або на поверхні, безпосередньо біля анального отвору, або ж глибоко між м`язами сідниць і заднім проходом. На розміри же впливає стан імунної системи людина в період захворювання.

Сам вогнище гнійного запалення неможливо вилікувати звичайним поверхневим розтином, це лише може погіршити ситуацію, перевівши гостру стадію парапроктита в хронічну форму. В даному випадку потрібна внутрішня санація запального ділянки.

Потрібно відзначити, що є категорія людей, розташованих до ректальним абсцесу. Це люди, які мають:

• на цукровий діабет;
• алкоголізмом;
• невротичними захворюваннями;
• гострим лейкозом;
• незрозумілою лихоманкою.

Симптоматика гострої і хронічної форми

Гостра стадія даного захворювання відрізняється раптовим початком з сильно вираженими проявами. Такими як:

• стан загальної інтоксикації: нудота, занепад сил, різкий біль в голові, температура 39 градусів і озноб;
• запор, бажання дефекації при неможливості здійснити це;
• біль під час сечовипускання;
• хворобливі відчуття знизу живота, прямої кишки і ануса, які присутні весь час.

Втім, картина симптомів варіюється від локалізації запалення.

Підшкірний парапроктит характеризується появою почервоніння, набряками і набрякання зони навколо анального отвору. У спробах помацати хворе місце, виникає різкий біль. Часом хворі відмовляються від сидіння через нестерпні відчуттів.

В інших випадках, при більш глибокому розташуванні вогнища запалення, симптоми спостерігаються тільки загальні. Часто через незнання люди починають самостійне лікування. Як правило, подібні методи призводять до гострого погіршення стану протягом тижня і хворим доводиться звернутися в швидку допомогу.

При даної хвороби буває і таке, що стан поліпшується: температура спадає, а болю носять менш виражений характер. Однак в цьому випадку спостерігаються рясні гнійні виділення з кров`ю з ануса або піхви (у жінок). Це означає, що гнійник прорвався через розплавлення стінки кишки або піхви.

Як правило, при неправильному лікуванні або його відсутності, місце гострої фази займає хронічна. вона відрізняється появою параректальних свищів. Це канал, що утворився, якого в нормі бути не повинно. Він відкривається на поверхні промежини, служить для виділення гною назовні. При поганому відтоку гною, на свище з`являються додаткові порожнини.

Прояв симптомів в хронічній стадії відбувається хвилеподібно: всі ознаки гострого парапроктиту чергуються з фазою ремісії. Під час ремісії хворобливі відчуття зникають, присутній лише постійне гнійне виділення з свища, які можуть подразнювати шкіру і викликати свербіж з почервонінням.

Самостійно свищ не заживе. Тому навіть в фазу полегшення стану не варто забувати про хворобу. Звертатися за медичною допомогою потрібно відразу після виявлення симптомів.

Чого очікувати на прийомі лікаря: діагностика

Головним завданням будь-якого лікаря є дослідження гнійника в клітинному просторі. Для цього призначається спеціальний огляд. Під час нього проводиться пальцеве дослідження прямої кишки. Додатково жінкам радять відвідати гінеколога, а чоловікам - уролога для уникнення можливих ускладнень.

В якості допоміжних засобів використовують аналіз крові. Результати повинні виявити присутнє запалення: лейкоцитоз з нейтрофилезом, підвищення ШОЕ.

результативне лікування

Будь-яка форма вимагає негайного втручання хірургічним шляхом. Тому після затвердження діагнозу необхідно швидко діяти. На операції лікар зробить розтин гнійника і його подальше дренування, щоб запобігти можливому повторенню розвитку.

Операція вимагає цілковитого розслаблення м`язів, отже, хорошою анестезії болять зони. Для цього потрібно попередньо здати аналізи на біохімію, які покажуть реакцію на різні знеболюючі. Найчастіше для цих цілей використовують перидуральную або сакральну анестезію, набагато рідше - загальний наркоз. Місцева анестезія не провадиться.

Розраховувати на одужання можна лише в тому випадку, якщо операція містить всі ці стадії:

• розтин вогнища запалення, відкачування гною;
• виявлення крипти, що є головним джерелом інфекції, її розсічення разом з гнійним протокою;
• ретельно проведене дренування вогнища.

Найбільше складнощів виникає з розкриттям гнійника, який розташовується в малому тазу.

При запущеній хронічної стадії операція може відкластися на час, так як не можна сікти свищ під час гострого запального періоду. Тому спочатку проводять операцію по усуненню абсцесів, і лише після по видаленню самого свища.

Відео: Запальні захворювання товстої кишки 003-2

Якщо ж в каналі виявляють інфільтровані області, призначають протизапальну антибактеріальну терапію, яка готує пацієнта до операції. Часто також використовують фізіотерапевтичне вплив.

Видалення свищуватого каналу - одна з найважливіших завдань в операції, що здійснюється. Адже саме це є гарантією того, що рецидив запалення з подальшим нагноєнням не повториться.

Для проведення операції існують обмеження, які означають необхідність комплексної підготовки. наприклад:

• старість;
• загальна ослабленість організму після перенесення серйозних захворювань;
• важкі стадії хвороби органів і їх систем.

Як зрозуміло з цієї стати, ігнорувати наявні симптоми в області анального отвору не варто. І найкращим варіантом є звернення до досвідченого фахівця.

Як відомо, найкраще лікування - профілактика. І для відсутності захворювання такого роду всього лише необхідно:

• дотримуватися особистої гігієни;
• уникати переохолодження;
• лікувати виникли захворювання прямої кишки;
• своєчасно звертати увагу на будь-які симптоми в області анал (паразити, коліт і цукровий діабет);
• загальне зміцнення імунної системи.

Дотримуючись усіх заходів обережності, можливо уникнути всіх непривабливих і хворобливих речей в нашому житті.