Клінічний аналіз крові: розшифровка показників у дорослих і дітей

Результати аналізу крові часто для пацієнта залишаються загадкою. Що означає, наприклад, якщо значення лейкоцитів збільшена? І що означають такі скорочення, як MCV, MCH або МСНС? Пояснимо крок за кроком, що ховається за цими абревіатурами. Розглянемо детально клінічний аналіз крові, розшифровка якого потім не складе для вас праці.

Клінічний аналіз крові: розшифровка показників у дорослих і дітей

Оскільки багато хвороб змінюють кількість і розміри клітин крові, для того щоб з`ясувати характер патології в організмі хворого, проводять її клінічний аналіз. В ході лабораторних досліджень з`ясовується кількість таких компонентів крові:

• білих клітин - лейкоцитів;
• червоних кров`яних клітин - еритроцитів;
• тромбоцитів.

Крім того, можна визначити концентрацію гемоглобіну і гематокриту, які вказують на частку формених елементів крові в її загальному складі. Оскільки лейкоцити - важлива частина імунної системи, а по їх кількісному складу та розподілу кожного підтипу можна зробити висновки про характер захворювання, детально вивчається так звана лейкоцитарна формула, яка є частиною клінічного аналізу. Вона включає в себе дані про всі подтипах лейкоцитів, що відрізняються функціональним призначенням.

Клінічний аналіз виконується шляхом забору у пацієнта декількох мілілітрів крові, зазвичай 10 мл, для подальших лабораторних досліджень.

Розглянемо дорослі показники

Дані результатів аналізу розділені за елементами, і кожен з них охоплює певний компонент крові. Розглянемо їх окремо:

• Концентрація лейкоцитів (WBC) в мікролітр крові. При підрахунку враховуються всі види білих клітин крові, лейкоцитарна формула - нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити, моноцити. Цей показник служить для виключення підозри на інфекцію і визначає, наскільки ефективно функціонує імунна система. Середня норма для дорослих - 4500-10000 млн / мкл.
• Кількість еритроцитів (RBC) або червоних кров`яних клітин. Це найбільш поширений тип клітин. В системі кровообігу їх мільйони. Нормальна концентрація в одному мікролітр крові у жінок - 4,4 млн, у чоловіків - 5 млн клітин.
• Гематокрит (HCT) визначається у відносних одиницях (у відсотках) за обсягом, який займають еритроцити в 100 мілілітрах крові. Нормальний показник знаходиться в діапазоні 36-54%.
• Гемоглобін (HGT) - речовина, окрашивающее кров в червоний колір, молекули якого доставляють кисень в клітини організму. Виражається в грамах речовини, що міститься в децилітр крові. Нормальним вважається гемоглобін в межах 11,5-18 г / дл.
• Середній обсяг еритроцитів (MCV) вимірюється в кубічних микронах. Така одиниця в міжнародній системі прийнята для вимірювання мікроскопічних елементів. Показник знаходиться в діапазоні 82-98 Мкм<sup>3</sup>.
• Середній вміст гемоглобіну (MCHC) в одній червоній клітці. Цей показник виражається в пікограм і знаходиться в межах 27-32 пг.
• Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті (MCH). Показує співвідношення ваги гемоглобіну і обсягу червоною клітини, в якій він міститься. У нормальному стані це значення дорівнює 32-38%.
• Кількість тромбоцитів (PLT) - клітин крові, які виробляються кістковим мозком і відповідають за її згортання. Їх наявність обчислюють в кубічному міліметрі крові. Норма тромбоцитів - від 150 тис. До 500 тис. В мм<sup>3</sup>.
• Ширина розподілу червоних клітин крові (RDW) - показник мінливості кольору і форми еритроцитів. Чим вище значення показника, тим більше розкид в розмірах. У нормі діапазон становить 11-15%.
• Середній обсяг тромбоцитів (MPV). У нормі знаходиться в діапазоні 6,7-11,1 фл. Вимірюється як в кубічних микронах, так і в частках однієї мільйонної літра - фемтолітрах.
• Підвиди білих кров`яних клітин, що входять до складу лейкоцитарної формули. У результатах аналізу вони вказуються в пропорції до певного обсягу крові.

В описі ми привели середнє значення показників, деякі з них відрізняються у чоловіків і жінок. Більш детальна інформація міститься в таблицях.

• Зрушення вліво лейкоцитарної формули: що означає?
• PLT в аналізі крові: розшифровка
• Лімфоцити: норма у дітей в 2-3 роки

Чим відрізняються дитячі показники?

Всім батькам важливо засвоїти, що нормальні значення показників крові у дітей, зазначені в таблиці, відрізняються від дорослої норми. Тому не має сенсу панікувати, коли ви побачили в результатах аналізу вашого чада, наприклад, низький гемоглобін.

Більш того, показники всіх елементів у дітей змінюються з віком. Так, діти народжуються з певним надлишком гемоглобіну завдяки стимуляції кісткового мозку материнськими гормонами. Згодом через відсутність стимуляції гемоглобін починає знижуватися. Це триває до 9 місяці життя.

Рівень гемоглобіну 10 означає захворювання дитини, хоча це значно нижче, ніж у дорослого. До 17-18 років він досягає норми. У дітей також спостерігається значне перевищення за нормою концентрації лейкоцитів. Така картина зберігається до 12 років. Нормальний рівень тромбоцитів у дорослих від 150 до 350 тис., Тоді як у дітей можна спостерігати більш високі числа - аж до 450 тис.

Що робити, якщо є відхилення від норми?

Коротко розглянемо можливі відхилення показників клінічного аналізу крові від норми:

• низький рівень еритроцитів вказує на анемію і недолік гемоглобіну;
• високі еритроцити означають кисневе голодування, яке може бути викликане захворюванням легенів;
• низький рівень гемоглобіну може означати дефіцит заліза або надлишок води в організмі;
• відхилення в ту або іншу сторону гематокриту впливає на густоту крові;
• значення тромбоцитів поза нормою означає наявність порушень коагуляції і впливає на згортання крові;
• рівень лейкоцитів - індикатор інфекційних захворювань і стану імунітету.

• Аналіз крові: розшифровка і норма
• Аналіз крові: розшифровка HCT у дітей і жінок
• Норма еритроцитів в крові у жінок
• Підвищений вміст лейкоцитів в крові: причини
• Клінічний аналіз крові: натщесерце чи ні?

Як би там не було, будь-які відхилення від норми ви повинні обговорити з вашим лікарем. Можливо, в результати досліджень закралася помилка і потрібно повторний аналіз.