Креон: інструкція із застосування, аналоги препарату, відгуки

«Креон» - препарат німецького виробника Solvay Pharmaceauticals, що входить в групу ферментних засобів для травного тракту. Випускається в форматі желатинових капсул, що розрізняються концентрацією активної речовини: в продажі є «Креон 10000» і «Креон 25000». Інструкції щодо застосування для кожного з варіантів ідентичні, оскільки склад відмінностей не має. Наскільки ефективний цей препарат, і чи можна знайти недорогі аналоги, що дають ту ж результативність?

Перед застосуванням препарату «Креон» і інструкція із застосування

Основна діюча речовина «Креону» - панкреатин: його завдання полягає в полегшенні засвоєння білків, жирів і вуглеводів через прискорення їх розщеплення. Крім цього в препараті спостерігаються амілаза, ліпаза і протеази, що також входять до числа активних речовин. В силу того, що вони є натуральними ферментами підшлункової залози, проблем із засвоєнням даних компонентів зазвичай не виникає. Після того, як желатинова оболонка капсули розчиняється під впливом шлункового соку, відбувається транспортування вивільнених елементів в кишечник, де вони розщеплюються і повністю всмоктуються в його стінки.

• За концентрації розрізняють «Креон 10000» і «Креон 25000», в яких міститься 150 мг і 300 мг панкреатину відповідно. Капсули можуть бути розфасовані по блістер (10 або 25 капсул на 1 шт.), Або по флаконах, де міститься 20 або 50 капсул. Вибір між версією на 150 мг і версією на 300 мг визначається ступенем недостатності ферментів і іншими аспектами, супутніми певного захворювання.
• Ензими: що це, де содрежатся?
• Мезим при вагітності: можна чи не можна?

Серед показань до застосування препарату «Креон» головною значиться недостатність підшлункової залози будь-якого генезу - від хронічного панкреатиту до спадкового муковісцидозу. Також засіб може бути використано для лікування запальних процесів в органах шлунково-кишкового тракту, їх дисфункцій або дистрофії, під час відновлення після оперативного втручання (зокрема, видалення органу) і хіміотерапії. У комплексній терапії «Креон» застосовується для усунення порушень в жовчних протоках, стабілізації процесу перетравлення їжі, нормалізації обмінних процесів при тривалому нерухомому способі життя. Разово препарат може бути використаний для підготовки до УЗД черевної порожнини.

• Незважаючи на такий список показань, а також досить привабливий склад, «Креон» не можна назвати безпечним: зафіксовані випадки провокування загострень панкреатиту, появи алергічних реакцій при накопиченні активних речовин в крові і сечі. З цієї причини «Креон» в будь-якому дозуванні заборонений особам, що страждають загостренням панкреатиту та чутливістю до будь-якого з компонентів лікарського засобу. Здебільшого реакції спостерігаються з боку травлення у вигляді диспепсії, діареї, нудоти, больових спазмів.

Випадків конфлікту «Креону» з іншими лікарськими засобами не зафіксовано, на координацію і свідомість він не впливає, тому може бути застосований в ситуаціях, що вимагають граничної концентрації.

Негативний момент даного препарату - він заважає засвоєнню заліза, тому в тривалій терапії необхідно одночасно заповнювати дефіцит даного елемента.

Як розрахувати дозування препарату «Креон 10000»?

Найбільш часто використовуваним є «Креон 10000». Інструкція по застосуванню і дозування препарату виглядає наступним чином: у дітей молодше 4-х років добова норма не повинна перевищувати 5 капсул, після цього віку і до 12-ти років - до 10 капсул. Дорослим призначають 15 капсул, при цьому тяжкі стани (повна відсутність ферментів) може бути причиною збільшення дозування до 40 капсул. Однак первинний прийом для дітей і дорослих повинен скласти 1 капсулу «Креон 10000» (дітям) або «Креон 25000» (дорослим).

• Індивідуальні розрахунки залежать від захворювання: особам з муковісцидозом необхідно приймати 500-1000 ліпазних одиниць на кожен кг чистої ваги, при цьому максимальна кількість одиниць ліпази на той же вага - 10000. Дана дозування актуальна для початку терапії, і з часом зменшується.

Інші випадки недостатності ферментів вимагають коректування відповідно до маси тіла пацієнта, а також його раціону (враховується кількість жирів в їжі). При цьому, якщо для щільних прийомів їжі (сніданок, обід, вечеря) максимальне дозування препарату 7,5 капсул «Креон 10000» або 3 капсули «Креон 25000», то для перекусів - не більше 2,5 капсул «Креон 10000» або 1 капсули «Креон 25000». Для дорослої людини оптимальним дозуванням вважається 20000-25000 ліпазних одиниць, що відповідає 2 капсул «Креон 10000» або 1 капсулі «Креон 25000».

• Важливий нюанс, на який слід звернути увагу в процесі проведення терапії - спосіб використання препарату у дітей і дорослих. Частина капсули повинна бути використана перед їжею (не більше 1/2 або менше), решта слід прийняти разом з обраним блюдом. Це дозволяє змусити працювати містяться в препараті ферменти максимально вірно.

Терапія з «Креоном» у дітей, а також осіб з утрудненням ковтання, вимагає розкриття капсули і переміщення її вмісту в рідину. Ліки не можна жувати або іншим способом порушувати цілісність укладених в желатинову капсульну оболонку елементів, оскільки це призводить до втрати основної маси корисних властивостей. Крім того, розведений в рідини препарат не підлягає зберіганню і повинен бути моментально вжито.

«Креон»: бюджетні аналоги препарату

Через високу вартість кошти, чия мінімальна планка становить 250 руб за 10 капсул мінімальної дозування і від 500 руб - за 10 капсул максимальної дозування, стає актуальним питання пошуку аналогів препарату «Креон» дешевше, але без втрати ефективності. Що пропонують фармацевтичні компанії?

1. «Панкреатин-тив». Найпростіший варіант, який має той же самий однойменний компонент як активна речовина. На відміну від «Креону», випускається в форматі таблеток з оболонкою, що розчиняється при попаданні в кишечник. Концентрація активної речовини нижче, ніж у «Креону» - ліпазних одиниць на 1 таблетку доводиться лише 3500. Вартість препарату починається від 40 руб за упаковку.
2. «панкреаз». Препарат, вироблений в Таганрозі, вже дещо відрізняється від «Креоном» за складом: крім ліпази тут помічений трипсин і його похідні. Завдання останнього - працювати в якості легкої анестезії для підшлункової залози, тим самим знімаючи больові відчуття. Показання до застосування, а також список можливих побічних реакцій і протипоказання ідентичні тим, що вказані для «Креону». Вартість «Панкреазіма» - від 78 руб за упаковку.
3. «Гастенорм форте». Препарат випускається в класичній концентрації і у вигляді «форте 10000». Також може вважатися аналогом «Креону» за рахунок панкреатину в числі активних компонентів, проте має застереження для хворих на муковісцидоз - цим особам бажано обговорювати дозування з лікарем і не перевищувати зазначеного порога. Серед побічних ефектів вказується часта алергічна реакція з боку дитячого організму. Вартість препарату «Гастенорм формі» варіюється від 45 до 70 руб за упаковку.
4. «Мікразім». Препарат російського виробництва на основі панкреатину, концентрація ліпазних одиниць - 10000 або 25000 на 1 капсулу. За складом, показаннями, протипоказаннями і запобіжних заходів є абсолютним аналогом «Креону». Вартість препарату - 160 руб за упаковку в 20 капсул.
5. «Пензітал». Засіб, наближене за складом до «Панкреатин-тив», що випускається в форматі таблеток. Виробництво індійське, ціна 100 таблеток - 55 руб.
6. «Панзинорм форте». Випускається в форматах 10000 і 20000, що вказує на відповідне кількість ліпазних одиниць на 1 капсулу. Серед показань значиться тільки недостатність і похибки в харчуванні, в протипоказання - дитячий вік до 3-х років або до 15-ти років при наявності муковісцидозу. Також препарат може викликати побічні явища з боку травної системи. Ціна за 21 капсулу - 110-140 руб.
7. «мезим форте». Найвідоміший замінник «Креону», що володіє подібним дією і мінімальною кількістю побічних ефектів. Склад ідентичний, на 1 таблетку доводиться 35000 ліпазних одиниць. Ціна за 20 таблеток - 60 руб.

• Панкреатин або Креон: що краще?
• Амілаза: норма вмісту у жінок
• Від чого допомагає Панкреатин?

Таким чином, якщо порівнювати дешеві аналоги «Креону» за ціною, то однозначним лідером стає «Панкреатин-тив», що не дивно: однойменні з активною речовиною препарати зазвичай мають найнижчу вартістю, а також непоказним виглядом і відсутністю додаткових «зайвих» компонентів. За ефективністю і попиту лідирує «Мезим».