Що потрібно знати жінкам про місячні (їх затримці) при грудному вигодовуванні

У момент зародження в організмі жінки нового життя практично всі внутрішні системи піддаються змінам. Після пологів не всі вони повертаються до вихідного стану, але велика частина за 1,5-2 місяці все ж відновлюється. Гормональний фон вимагає більш тривалого періоду, внаслідок чого збій менструального циклу - природне явище.

Однак не кожна первородящая молода мати розуміє, де знаходиться межа між допустимим очікуванням і порушеннями, які вимагають втручання фахівця. Повинні і чи можуть бути місячні при грудному вигодовуванні? Чим обумовлюється їх затримка і чи може вона свідчити про настання нової вагітності?

Як відновлюється менструальний цикл після пологів?

Для початку варто розібратися, чому взагалі відбувається збій. Адже природою менструальний цикл задуманий як сигнал до того, що організм готовий створити і розвивати в собі плід: з якої причини втрачається ця готовність після пологів?

Тандем з найбільш важливих ділянок для жінки - гіпофіза і гіпоталамуса - впливає на всі органи внутрішньої секреції, і після вагітності починають стимулювати вироблення пролактину: гормону, відповідального за появу молока в молочних залозах. Одночасно з цим пролактин пригнічує синтез гормонів в яєчниках, внаслідок чого не відбувається утворення яйцеклітин і їх подальшого виходу. Таким чином, після пологів при грудному вигодовуванні місячні відсутні. Термін цей зазвичай триває до самого закінчення лактації, особливо якщо дитина приймає тільки материнське молоко і не отримує їжі ззовні. У жінок, які вдаються до змішаного харчування, менструальний цикл повинен відновлюватися на 4-ий місяць після пологів, оскільки організм починає виробляти менше молока, активність і рівень пролактину знижуються, а з ними слабшає і його гальмує функція щодо яєчників.

• Втім, терміни для кожного організму індивідуальні, тому відомі випадки і відновлення менструацій на 5-6 тижні у жінок, які продовжують годувати малюка тільки грудьми протягом 1-1,5 років. З цієї причини чітко проставити кордон, яка визначить причини для хвилювання, неможливо.

Незалежно від того, як відреагує на лактацію саме Ваш організм, після пологів з статевих шляхів все одно будуть з`являтися виділення, які зрідка навіть можна сплутати з менструальної кров`ю. Але до неї вони не мають ніякого відношення - це результат пошкодження матки, від якої була відокремлена плацента, що оточувала плід. Поверхня, що отримала рану, протягом декількох днів кровит (3-е суток або більше), після чого виділення змінюються на сукровицю, а на 2-му тижні набувають брудний кремовий відтінок і поступово стають все рідше. Приблизна закінчення появи лохий (саме так називають дані виділення) - 30-37 добу з моменту пологів.

• Примітно, що новий, післяпологовий, цикл може відрізнятися за своїм характером від того, що передував вагітності. Гормональний фон жінки, так чи інакше, змінюється, внаслідок чого менструації можуть стати більш регулярними і безболісними. Такий нюанс пояснюється зміною положення матки на більш фізіологічне, яке не перешкоджає відтоку крові.

Зачаття під час грудного вигодовування - міф чи правда?

• Коли після пологів починаються місячні?
• Скільки йдуть місячні після пологів?

Незважаючи на те, що візуального оформлення та відділення яйцеклітини відразу після пологів не відбувається, нова вагітність може наступити і без виділення менструальної крові. Ось тільки знайти чіткі ознаки вагітності при грудному вигодовуванні і без місячних дуже складно: класичні симптоми - токсикоз, зміни настрою, збільшення молочних залоз і т.д. - Можна приписати післяпологовому станом, а на ранніх термінах плід не ворушиться, тому нерідко нову вагітність вдається визначити тільки на УЗД.

Але знову варто звернути увагу на те, що все індивідуально - зафіксовані і випадки, коли протягом усього періоду лактації яйцеклітина не запліднювалася, але варто було завершити грудне вигодовування, як наступала нова вагітність. Передбачається, що таке відбувається, якщо годування дуже часте - через кожні 3 год, а вночі - через 6. У даній ситуації присутній занадто велика кількість пролактину, яка пригнічувала яєчники.

Таким чином, незалежно від того, чи почався знову менструальний цикл після пологів під час лактації, або ж він затримується, необхідно пам`ятати, що вже через 120 діб яйцеклітина знову починає формуватися і виходити з яєчників, в готовності до запліднення, тому виключати можливість вагітності при відсутності менструацій не можна.

Чому відбувається затримка місячних при грудному вигодовуванні?

Якщо тривала перерва між циклами (рік і більше з моменту пологів) не повинна залежати від нової вагітністю, візит до лікаря краще не відкладати: цілком можливо, що це лише особливість Вашого організму, але все ж затримка може свідчити і про серйозні внутрішні порушення.

• Надлишок пролактину. З плином часу рівень даного гормону повинен повертатися до нормальних значень, особливо після завершення періоду лактації. Іноді трапляється його довільне підвищення або відмову в зниженні, що фахівці називають гиперпролактинемией, з якої безпосередньо пов`язане збільшення обсягів гіпофіза. До такого нерідко призводить проблема щитовидної залози (гіпотеріоз), яке вирішується тільки ГЗТ (гормональною терапією). Зниження рівня пролактину в процесі лікування тягне за собою повернення менструацій.
• Некротичні процеси в гіпофізі. Передумовою до даного порушення найчастіше стає сильна кровотеча після пологів, бактеріальні ускладнення в процесі, гестози та підвищення тиску всередині судин. Лікування також здійснюється через ГЗТ, глюкокортикоїди і тіреотропи.

• Грудне годування
• Рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні
• Введення прикорму: від А до Я

Затримка місячних при грудному вигодовуванні - природний момент, який не повинен викликати ваших побоювань протягом усього періоду лактації. Якщо ж молоко перестало виділятися, а менструації не поспішають з`явитися, варто відвідати лікаря - цілком ймовірно, що це лише «дзвіночок» нової вагітності, але краще підстрахуватися і передбачити неприємні порушення.