Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах: як виходить, лікування

Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах може затьмарювати радісний період в житті жінки. При перших симптомах майбутня матуся повинна звернутися до лікаря за допомогою. Як відрізнити гематому від інших порушень в рості і розвитку плода і як її лікувати?

Що таке маткова гематома?

Термін «гематома» у багатьох асоціюється з ушкодженнями в результаті ударів. Однак, якщо говорити про матці, це рідкісна причина появи недуги. Під гематомою в цьому випадку мають на увазі відшарування плодового яйця, що викликає крововилив з подальшим накопиченням крові в певному місці.

Існує кілька видів гематом.

• Ретрохоріальная гематома при вагітності. Ця патологія виникає в перші 12-13 тижнів, коли ще функціонує хоріон - зародок плаценти. Після 13-го тижня хоріон зникає, а на його місці починає діяти повноцінна плацента. На етапі існування хоріона відшарування плодового яйця - найбільш часто зустрічається ускладнення, оскільки зв`язок зародка з маткою поки не зміцніла. Під впливом певних причин хоріон може відокремитися, а між ним і маткою утворюються кров`янисті скупчення. Цей тип патології ще позначається в медицині як субхоріальная гематома.
• Ретроплацентарна. Може розвинутися на терміні після 15 тижня. Плацента остаточно формується до 16 тижня, і в цей період відшарування зустрічається у вагітних жінок набагато рідше. Якщо гематома все ж утворюється, жінка ризикує втратити дитину. При відшаруванні плаценти плід втрачає повноцінне харчування і доступ кисню.
• Ретроамніотіческая. Ця патологія менш небезпечна для плоду і більше загрожує життю матері. Утворюється вона між амніотичної оболонкою і матковими стінками. Якщо протягом крові вчасно зупинити, то дитина не постраждає.
• Субамніотіческая. Цей тип гематоми не несе небезпеки для здоров`я мами і малюка. Згодом вона здатна розсмоктуватися і виходити назовні в формі згустку.
• Внутрішньоматкова. Найнебезпечніша для життя матері і плоду гематома, що виникає при розриві матки або при інших причинах, що провокують відшарування плодового яйця. Патологія досить небезпечна. Жінка повинна проходити лікування під наглядом лікаря. Якщо дитина розвивається нормально, а матуся відчуває себе добре, патологію залишають без змін. Якщо ж стан вагітної різко погіршується, доктор може поставити питання про госпіталізацію.
• Норма прогестерону при вагітності по тижнях
• Біль на ранніх термінах вагітності!

причини

Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах формується з таких причин:

• внутрішні інфекції;
• хвилювання, переживання;
• занадто рідка кров;
• фізична втома;
• алкоголізм, куріння;
• сильний перегрів або перемерзання;
• травми в області живота;
• токсикоз;
• порушення в розвитку дитини.

ознаки

Серед найбільш часто зустрічаються ознак гематоми можна виділити:

• тягнуть болі в нижній частині живота;
• кров`янисті виділення коричневого відтінку;
• больові відчуття в попереку;
• слабкість, стомлюваність.

Часом після утворення гематоми відбувається викидень.

Зазначені симптоми мають різну ступінь вираженості. Іноді болю у жінки можуть бути дуже сильними, але буває і так, що вагітна відчуває лише легкий дискомфорт. Небезпека гематоми і відшарування плодового яйця від цього не зменшується. Якщо вчасно не почати лікування, патологія може призвести до самоаборт.

Якщо відшарування хоріона незначна, вона може з часом ліквідуватися сама. На більш пізніх термінах гематома загрожує гіпоксією, плацентарної недостатністю, затримкою в розвитку дитини і т. Д.

Гематома при вагітності: як виходить?

Єдина можливість виходу, існуюча для гематоми, - це шлях через піхву. При легких формах патології згусток крові може розсмоктатися і вийти назовні. Такий симптом, як кров`янисті виділення коричневого відтінку, говорить про те, що гематома намагається покинути тіло жінки. Її слід відрізняти від яскраво-червоних виділень: вони свідчать про початок внутрішньої кровотечі, що може бути небезпечно для життя.

Щоб гематома вийшла швидше, важливо дотримуватися повний спокій і частіше приймати похилі пози, які сприяють усуненню згустків. Важливою складовою одужання стає і правильно призначене лікування.

діагностика

Поставити діагноз «гематома», спираючись тільки на дані опитування пацієнтки, лікар не зможе. Необхідні більш серйозні дослідження. Провідну роль серед них займає УЗД. З його допомогою медики визначають:

• місце знаходження гематоми;
• стан плодового яйця;
• тип патології.

Якщо гематома тільки починає утворюватися, це теж буде видно на екрані УЗД-апарату.

Важливі для лікаря відомості здатний надати розгорнутий аналіз крові. Якщо у пацієнтки низький гемоглобін, анемія, могло мати місце внутрішня кровотеча.

методи лікування

Лікування патології призначається залежно від терміну вагітності і місця знаходження гематоми. Якщо кровотеча було незначним, згустки можуть розсмоктатися самостійно. При важких ступенях ретрохоріальной гематоми призначаються:

• дотримання спокою, горизонтальне положення;
• раціональне харчування, що містить нейтральні продукти (менше смаженого, солоного, бобових);
• прийом спазмолітичних препаратів (Но-шпа, Папаверин);
• вживання ліків на основі магнію, що розслаблюють маткову мускулатуру;
• препарати, що зупиняють протягом крові (Дицинон, Вікасол);
• ліки від гіпоксії (Актовегін);
• заспокійливі (Новопассит, екстракт валер`янки).

При субхоріальной гематоми можуть спостерігатися проблеми зі згортанням крові, тому після діагностичних процедур призначається відповідне лікування.

Якщо гематома викликана підвищеним тиском, лікар порекомендує ліки проти гіпертензії (Еуфілін, Дибазол). При сильних набряках потрібні сечогінні засоби (фуросемід).

Найважчим випадком вважається розрив матки і внутрішньоматкова гематома. В цьому випадку плід входить в черевну порожнину. Вирішити проблему медикаментами неможливо, і доктора найчастіше вдаються до хірургічної операції.

• Симптоми матки в тонусі при вагітності
• Кровотеча при вагітності на ранніх термінах: причини
• Відшарування плаценти на ранніх термінах вагітності

Гематома в матці - серйозна патологія, до якої не можна ставитися халатно. При перших симптомах або порушення загального стану необхідно повідомити про свої підозри лікаря. Можливо, своєчасне лікування допоможе зберегти довгоочікувану вагітність.