Як проводиться пластика носа?

Ринопластика, або пластика носа, один з розділів пластичної хірургії, що займається питаннями зміни форм і розмірів носа. Так можна відповісти на питання, що таке ринопластика, якщо заглянути в довідник. Ринопластика також вивчає можливі способи відновлення відсутнього носа шляхом нарощування тканин і методи виправлення вроджених або придбаних недосконалостей цієї частини обличчя. Пластика носа проводиться як з міркувань естетики, так і за медичними показаннями. Розглянемо більш докладно, що таке ринопластика.

види ринопластики

За статистикою, кожна третя людина незадоволений формою свого носа, але на серйозну пластичну операцію на носі наважиться далеко не кожен. Зміна форми носа може проводитися як хірургічним шляхом, так і без оперативного втручання. Безопераційна ринопластика - непоганий варіант для тих, хто хоче виправити невеликі естетичні недоліки і при цьому не «лягати під ніж». Безопераційна ринопластика дозволяє виправити такі дефекти:

• невеликі западини або нерівності;
• асиметричність форми носа;
• горбинкою на носі;
• в`яла шкіра;
• опущений кінчик носа.

Безопераційна ринопластика проводиться шляхом введення під шкіру ін`єкцій зі спеціальною речовиною (Філер). Ця речовина виступає в ролі імплантату. Залежно від поставлених завдань вибирається місце ін`єкцій і кількість діючої речовини. Філлери зазвичай виготовляють на основі гіалуронової кислоти, силіконів, колагену.

Ринопластика без операції проводиться буквально за 15 хвилин. До переваг такої процедури можна віднести короткий період відновлення, мінімум больових відчуттів, відсутність великих ризиків і простоту. Безопераційна ринопластика має один істотний недолік, а саме короткочасний ефект. Вже через півроку імплантат може розсмоктатися, і пацієнту потрібно повторна ринопластика. Хоча існують приклади того, що новий ніс зберігає форму, не дивлячись на виведення гелю, за рахунок формування фіброзної тканини.

Досить рідко трапляються явища міграції наповнювача, що призводить до деформації носа і, як наслідок, необхідність повторної процедури під назвою пластика носа. Безопераційна ринопластика не зможе вирішити проблем з утрудненням дихання і не скоректує серйозних дефектів.

Як і будь-яка процедура, безопераційна ринопластика має ряд протипоказань, а саме:

• вагітність і період лактації;
• вік до 18 років, коли тканини ще не вважаються сформованими;
• хронічне захворювання;
• наявність запальних процесів в зоні проведення ін`єкцій;
• індивідуальна непереносимість препаратів.

Сучасні технології

Проривом в області пластичної хірургії стало застосування ендоскопічної ринопластики. Основною проблемою, що стоїть перед хірургами, була обмежена видимість, оскільки ніс можна назвати досить закритим органом. Використання високоточної відеообладнання дозволило розширити можливості хірургів і проводити операції без залишення рубців. Ендоскопічна ринопластика має також і рядом інших достоїнств:

• ймовірність ускладнень зведена до мінімуму;
• термін відновного періоду - від 5 днів;
• швидке проведення операції;
• кількість набряків після ринопластики помітно менше в порівнянні з класичною пластикою.

В даний час дана операція вважається найбільш точною і делікатної методикою моделювання носа. Зазвичай наслідки ринопластики ніяк не відбиваються на стані пацієнта, яка зазнала такого хірургічного втручання. Іноді потрібна повторна ринопластика.

Корекція перегородки носа

Показаннями до проведення корекції носової перегородки можуть служити хронічний гайморит, травми носа, часті кровотечі з носа, хронічні алергічні захворювання і навіть храп. На відміну від ринопластики, головним завданням, яке покликана виконувати септопластика, є не корекція форми носа, а поліпшення функцій дихання за рахунок виправлення носової перегородки. Септопластика зазвичай проводиться під місцевою або загальною анестезією. Хірург робить розріз тканини і видаляє невеликі ділянки викривленої перегородки, які не дають їй перебувати в правильному вертикальному положенні. На даний момент особливою популярністю користуються дві методики проведення такої операції:

1. Ендоскопічна септопластика. Забезпечує найменше травмування хрящів і тканин, що дозволяє знизити термін відновлення і поліпшити естетичні характеристики.
2. Лазерна септопластика. Проходячи через тканини, лазер запаює судини, що дозволяє звести до мінімуму кількість набряків після ринопластики і кровотеч.

Положення перегородки фіксується спеціальними тампонами протягом декількох днів. У ці дні пацієнт зможе дихати тільки ротом, тому цей відновний період може супроводжуватися сухістю слизових оболонок і головними болями. До звичного розпорядку дня пацієнт може повернутися вже через 10 днів. Однак при реабілітації після ринопластики близько місяця доведеться не піддавати організм фізичних навантажень.

Зате вже через півроку пацієнт забуде, що колись робив операцію на носі. Що стосується цін на даний вид операцій, то септопластика буде коштувати від 30 тис. До 90 тис. Руб. в залежності від трудомісткості операції, кваліфікації хірурга і регіону.

Пластика кінчика носа

Широкі ніздрі або, навпаки, занадто вузькі, кирпатий ніс або у формі гачка - це далеко не повний список недосконалостей, з якими активно бореться ринопластика кінчика носа (рис. 1). Перед проведенням операції хірург повинен з`ясувати у пацієнта, якого результату йому хочеться досягти. Клієнту не завжди буває просто пояснити свої побажання. Щоб швидше прийти до компромісу і наочно проілюструвати мета операції, застосовується комп`ютерне моделювання. За допомогою спеціальної програми клієнт зможе підібрати підходящу форму носа, і лікар буде розуміти, в якому напрямку йому працювати.

Отриманий результат може відрізнятися від картинки, оскільки багато що залежить від індивідуальних особливостей будови носа і, звичайно, досвіду і кваліфікації практикуючого хірурга.

Перед проведенням будь-яких операцій, в даному випадку це пластика носа, потрібно пройти обстеження і здати всі необхідні аналізи. Пацієнт повинен бути повністю підготовлений до операції. Ринопластика кінчика носа зобов`язує пацієнта виконати наступні приписи:

• тиждень до операції потрібно утримуватися від куріння і прийому алкоголю;
• не можна приймати препарати, що розріджують кров (наприклад, аспірин);
• кілька днів до операції слід уникати дії прямих сонячних променів;
• кілька годин до операції не можна їсти і пити.

Ринопластика кінчика носа підрозділяється на два види залежно від способу оперативного втручання:

1. Закрита ринопластика. Розріз при такій операції виконується всередині носа. Операція є досить складною через обмежену видимість поля діяльності для хірурга. При такому способі хірургічного втручання ймовірність лікарської помилки досить велика, особливо якщо за справу береться початківець хірург. Закрита ринопластика кінчика носа має ряд переваг: менший час операції, більш швидкий період відновлення, набряків після ринопластики менше і ризик ускладнень не такий високий. Беруться за таку операцію справжні майстри своєї справи, початківці хірурги вважають за краще наступний спосіб оперування.
2. Відкрита ринопластика. Розріз роблять в області середини носа, відкриваючи все хрящі. Результат операційного втручання можна оцінити через півроку. Для хірурга така пластика носа більш проста і зручна. Однак період реабілітації триває набагато довше, а ризик ускладнень вище. Незважаючи на ці недоліки, відкрита ринопластика є дуже надійною методикою, при якій ймовірність завдати шкоди пацієнтові мінімальна.

Ринопластика кінчика носа має ряд можливих побічних ефектів. Їх інтенсивність залежить від індивідуальних особливостей пацієнта. Серед таких ефектів виділяють:

• виникнення набряків після ринопластики;
• рясні кровотечі;
• наявність рубців (залежить від способу і якості проведення операції).

Можливі наслідки операції

Негативні наслідки ринопластики можуть бути естетичного або функціонального характеру. До першої категорії відносяться незаплановані зміни форм носа, його диспропорція. При цьому зовнішні дефекти на здоров`я не відображаються. До другої категорії відносять тривалий перебіг набряків після ринопластики, внутрішні гематоми, переломи хрящів. Як правило, зовні такі вади виглядають малопривлекательно. В обох випадках пацієнту показана повторна пластична операція на ніс.

Найбільшу загрозу становить розходження швів, занесення інфекції і некроз шкіри. Досить часто зустрічаються випадки, коли проблеми починаються вже після періоду відновлення. Причиною може послужити нетипова реакція з боку організму. Як і при будь-якому оперативному втручанні, пацієнт повинен усвідомлювати ступінь ризику після проведення подібної операції. Повторна ринопластика в цих випадках також проводиться.

Бувають випадки виникнення після операції кісткової мозолі. Причиною служать індивідуальні особливості організму. Кісткова мозоль після ринопластики може сформуватися, якщо при операції була порушена кістка. Зовні кістковий мозоль може проявитися у вигляді горбинки, в цьому випадку всі праці хірурга виявляться марними. Ситуацію зможе виправити тільки повторна ринопластика.

Найчастіше пацієнти самі винні в що з`явилися ускладнення, довіряючи операцію недосвідченим лікарям або стажистам з метою заощадити кошти. На такому хірургічному втручанні не слід економити. Операцію на носі можна довірити тільки професіоналам. Звичайно, може мати місце і лікарська помилка. У 90% випадків при дотриманні запропонованого режиму негативних наслідків проведення ринопластики не виникає.

Сучасні досягнення в медицині дозволяють виправити практично будь-яку форму носа (рис. 2). Важливо, щоб бажання пацієнта було усвідомленим, адже результат може не виправдати очікувань. Тому до справи потрібно підходити грунтовно і розумно. Не гнатися за доступною ціною, а ретельніше шукати надійного і висококваліфікованого пластичного хірурга.

Пластика носа - задоволення не з дешевих, але при цьому ефект від неї може змінити якість життя. Вартість багато в чому визначає складність проведеної операції.

Ціни на операцію на носі сильно коливаються. Вони в залежності від рівня складності знаходяться в межах від 50 до 300 тис. Руб. Така операція на носі є дуже затребуваною і вважається досить складною.