Підвищені моноцити в крові у дитини: причини, показники норми

Аналіз крові - найскладніше обстеження, яке прочитати самостійно практично неможливо. Якщо кваліфікація лікаря не викликає сумнівів, йому можна довірити розшифровку, проте часом варто самостійно вивчити отримані дані. Зокрема, уваги заслуговують показники ШОЕ і моноцитів. Про що говорить їх підвищення у дитини? Які значення вважаються нормою, і які причини відхилення?

Про що говорить рівень моноцитів і ШОЕ?

Моноцити є різновидом лейкоцитів, що відрізняється своїми розмірами - вони найбільші, а також не мають гранул і мають зміщеним ядром. Синтез моноцитів здійснюється кістковим мозком, при цьому в кров вони викидаються ще в стадії розвитку, внаслідок чого їх здатність до фагоцитозу максимальна. Після потрапляння в тканини вони перетворюються в макрофаги і активізуються в якості борців проти шкідливих мікроорганізмів. При цьому дану роль вони ділять з нейтрофілами, але в порівнянні з останніми мають більший строк життя і «витривалістю». Таким чином, моноцити - це лейкоцити, необхідні для знищення патогенних елементів, які повинні особливо активно вироблятися при захопленні організму інфекцією, включаючи захворювання крові.

• Природне підвищення моноцитів у дитини і дорослої людини спостерігається в період вірусної епідемії, а також при туберкульозі. Високий їх рівень може зберігатися і протягом усього одужання, якщо було перенесено важке захворювання.
• Зниження моноцитів нижче норми, аж до обнулення їх рівня, характерно для недокрів`я, а також ураження кісткового мозку і запальних процесів на тлі запущеного інфекційного захворювання.

В аналізах крові також зустрічається і абревіатура «ШОЕ» - під нею мається на увазі швидкість осідання еритроцитів, і вона часто тісно пов`язана з рівнем моноцитів, оскільки також має відношення до запальних процесів всередині організму. Щоб визначити цей параметр, в пробірку з кров`ю додають речовину, що перешкоджає її згортанню, після чого відбувається спостереження за її шарами. Високі швидкості часто характерні активному запалення, яке характеризується збільшення кількості фібриногеном і глобулінів.

При цьому дізнатися про те, що даний процес запущений, можна через 24 год після його початку, однак максимальне підвищення ШОЕ доводиться навіть не на пік хвороби, а на період одужання, як і в випадку з моноцитами. З цієї причини, побачивши підвищені показники моноцитів і ШОЕ після хвороби, не варто панікувати і думати, що вірус не переможений - протягом деякого часу ці нюанси в аналізах можуть зберігатися на своїх позиціях.

• Важливо знати, що відхилення від норми по ШОЕ можливі при вагітності, внаслідок модифікацій білкового складу крові, а також при підвищеній в`язкості крові. При цьому днем швидкість осідання вище, ніж вночі, що пов`язано з біологічним ритмом людини.

Нормативні показники моноцитів у дитини

Рівень моноцитів в крові будь-якої людини змінюється не тільки залежно від віку і стану його імунної системи, але і за часом доби. Однак значення, прийняті за норму, класифікуються лише за віком.

• У новонароджених відсоток вмісту моноцитів повинен знаходитися в межах від 3 до 12, при цьому протягом 14-28 діб він може підвищуватися до 15%, оскільки організм абсолютно не підготовлений до навколишнього середовища і все сприймає як загрозу.
• У піврічного дитини протягом наступних 6 міс. (Рівно до року) «коридором» вважаються 4-10%.
• У дітей старше року і аж до досягнення віку в 16 років норма моноцитів - 3-9%, після чого вона повинна триматися на рівні 8% або бути нижче.

Окремо варто сказати про те, що в аналізах вказують не тільки процентна кількість моноцитів, а й їх абсолютна кількість, будуть позначені на даних як «абс.». Таким чином, візуально результат обстеження може відрізнятися від наведеного вище. Тоді нормативні значення читаються так:

• менше 0,08 * 109 / л для дітей старше 12-ти років і дорослих;
• в межах від 0,05 до 1,1 * 109 / л для дітей молодше 12-ти років.

Порівняно високі значення у маленької дитини обумовлюються недосконалістю імунної системи, внаслідок чого відбувається постійна готовність до усунення раптово потрапила в організмі інфекції. Після 16 років захисні функції повинні сформуватися остаточно, і тому в подальшому графа «моноцити» в аналізах може показувати всього 1-2%, і за це не потрібно турбуватися.

• Підвищено моноцити в крові: що робити?
• Хвороба Шінца у дітей

Причини підвищення моноцитів в крові у дитини

Як уже згадувалося раніше, природне збільшення частки моноцитів в крові свідчить про початок запального процесу, породженого інфекцією. Якщо Ви точно знаєте, що малюк схопив вірус грипу, дивуватися результатам аналізу крові немає сенсу - до самого моменту одужання він буде незмінним. Однак в разі, коли дитина здається здоровим, а, судячи з аналізу, в крові у дитини підвищені моноцити і ШОЕ, варто задуматися - це може свідчити про низку складних і важких захворювань.

• Туберкульоз, малярія, вовчак, сифіліс - ці запально-інфекційні процеси - найбільш небезпечні, і діагностувати їх по підвищенню моноцитів і ШОЕ стоїть на ранньому етапі.
• Ураження слизової шлунково-кишкового тракту (особливо виразка), коліт, ентерит нерідко також характеризуються ростом частки моноцитів, проте в меншій мірі.
• Токсоплазмоз, бруцельоз, лейкоз, мононуклеоз і інші порушення хімічного складу крові - незмінно пов`язані з моноцитозом. Сюди ж варто віднести абсолютно будь-які пухлини.

Крім того, не можна не сказати, що моноцитоз може бути абсолютним, коли частка цього різновиду лейкоцитів зростає до максимально можливої межі. Саме він характерний більшості важких захворювань. Граничним значенням називають 7 млрд. Клітин на кожен літр крові.

Але існує і поняття відносного моноцитоза, який діагностується при зниженні числа інших клітин крові - частка ж безпосередньо моноцитів може перебувати в межах норми: змінюється лише процентне співвідношення. Найчастіше це ситуативне явище, властиве травмі, генетичному збою, хірургічного втручання, ГРВІ тощо Примітно, що подібні причини можуть спричинити за собою і зворотний ефект - значне зниження рівня моноцитів.

• Окремо варто відзначити, що у немовляти моноцити підвищуються в період прорізування зубів, а також їх втрати, що нерідко супроводжується і зростанням температури, дратівливістю, істериками дитини.
• Обнулення рівня моноцитів - вірна ознака лейкозу, при якому синтез лейкоцитів зупинений, або сепсису, що приводить до їх руйнування. Однак той же результат нерідко фіксується і при використанні глюкокортикоїдів в тривалій терапії.

Як залишкового ефекту моноцити можуть підвищуватися на тлі одужання після онкологічних захворювань, а також гнійних інфекцій. Але в будь-який з ситуацій, за винятком відносного моноцитоза, діагноз повинен ставити фахівець, оскільки вирішити проблему з кров`ю самостійно, без його допомоги, неможливо.

Як правильно здавати аналіз для визначення рівня моноцитів?

Не можна залишити поза увагою питання підготовки, оскільки будь-які порушення процедури можуть призвести до того, що отримані результати виявляться абсолютно недостовірними і посіють марну паніку в умах батьків.

• Якщо дитина проходить курс лікування, надайте лікаря, який проводить обстеження, повні дані по препаратам, які малюк вживають. Чимало медикаментів здатні значно змінювати кількість моноцитів, при цьому, ніяк не провокуючи перерахованих вище проблем.
• Постарайтеся, щоб день до здачі аналізів пройшов спокійно: на ситуативне підвищення в крові моноцитів може вплинути навіть надмірне фізичне навантаження і активність, після якої має пройти не менше 48 годин для максимально достовірної перевірки.
• Простежте за раціоном дитини - виключіть продукти з високим вмістом жиру і смажені страви, вранці, як і для всіх аналізів, не давайте йому нічого крім води (до 100 мл).

• Базофіли в аналізі крові у дорослого підвищені або знижені
• Аналіз крові: розшифровка і норма
• Молюск контагіозний у дітей
• Підвищені тромбоцити в крові у дитини: причини, лікування

Штучне зниження рівня моноцитів не дає ніяких результатів - блокувати синтез кров`яних тілець неможливо, тому єдиним способом вирішення проблеми є терапія, спрямована на захворювання, що стало провокатором збільшення числа моноцитів. При відносному Моноцитоз можна не вживати ніяких дій, проте абсолютний вимагає негайного звернення до лікаря.