Щеплення бцж у новонароджених - що це таке, за і проти

В даний час туберкульоз є одним з найнебезпечніших і поширених захворювань. Заразитися ним з легкістю можуть як дорослі, так і діти. Для профілактики і полегшення перебігу захворювання в разі зараження сьогодні в багатьох країнах світу малюкам вводять вакцину БЦЖ. Ми розповімо вам про те, що саме являє собою щеплення БЦЖ у новонароджених дітей і для чого її необхідно робити.

Щеплення БЦЖ - що це таке?

Абревіатура БЦЖ походить від латинського BCG - «Bacillus Calmette-Guerin», або «бацила Кальметта-Герена». Ця вакцина була створена французькими микробиологами Альбером Кальметт і Камілем Герен, які розробляли її складу протягом довгих 13 років.

Вакцина БЦЖ може містити різні штами мікобактерії Бовіс. Це щеплення не захищає дорослого або дитини від зараження мікобактерією туберкульозу. У сучасному світі це практично неможливо, оскільки всі ми з народження контактуємо з іншими людьми, гуляємо по вулиці і т. Д. У Росії, наприклад, близько 70% людей інфіковані туберкульозною паличкою. 9 з 10 дорослих при цьому залишаються безсимптомними носіями захворювання, які ніяким чином не відчувають ознак захворювання, проте можуть передавати цю мікобактерію іншим людям, тим самим піддаючи їх організм ризику зараження.

Більшість щеплених людей, в організм яких потрапила туберкулінова паличка, так і залишаються просто носіями мікобактерії захворювання. У той же час невакцинованих практично завжди хворіють на активну форму туберкульозу. Особливо небезпечно активну перебіг цього захворювання для дітей молодше 2 років.

У 85% заражених малюків грудного віку дуже швидко розвивається така важка форма цієї інфекції, як туберкульозний менінгіт. У більшості випадків це захворювання не піддається лікуванню і призводить до смерті. Вакцина БЦЖ покликана не допустити переходу носійства мікобактерій в гостру форму захворювання і, особливо, в стадію туберкульозного менінгіту. У ряді випадків вона дозволяє врятувати життя інфікованих людей.

Як роблять щеплення БЦЖ?

Щеплення БЦЖ є обов`язковою для всіх новонароджених малюків в 64 країнах світу, в яких широко поширене дане захворювання. Не є винятком і Росія.

Згідно з національним графіком обов`язкової вакцинації новонароджених дітей в Російській Федерації щеплення БЦЖ роблять ще в пологовому будинку на 3-7 добу після появи малюка на світ. При цьому дітям з ослабленим здоров`ям або народилися трохи раніше терміну вводять полегшену вакцину БЦЖ-М, яка містить в два рази менше мікобактерій.

Щеплення роблять в ліве плече, під шкіру. Оскільки вакцина є живою, її дія розвивається тривалий час, близько 4-6 тижнів. Протягом цього часового проміжку не можна робити інші щеплення. Крім того, в 7 і 14 років дитини чекає ревакцинація БЦЖ.

Якщо ж вакцина не була введена в пологовому будинку, потім це можуть зробити в поліклініці, але не раніше, ніж коли дитині виповниться два місяці. При цьому попередньо малюкові необхідно виконати туберкулінову пробу Манту.

У яких випадках не можна робити щеплення?

Вакцину БЦЖ не можна вводити новонародженим в наступних випадках:

• маса тіла менше 2000 г.;
• внутрішньоутробна інфекція, будь-які загострення хронічних захворювань або знову придбані гострі патології;
• ВІЛ-інфекція у матері;
• імунодефіцит у новонародженого;
• будь-які новоутворення.

Як доглядати за щепленням?

Протягом тривалого часу після ін`єкції місце уколу буде зазнавати значних змін. Відразу ж після введення голки на плечику крихти утворюється біла папула діаметром 5-10 мм, яка зникає менш ніж через півгодини. Приблизно через 1,5 місяця в цьому місці зазвичай виникає невеликий гнойничок. Через 2-3 місяці ранка заживає і починає поступово покриватися скоринкою, яка засихає і відпадає самостійно. В кінцевому підсумку на місці уколу утворюється рубчик довжиною до 10 мм, який свідчить про ефективне запровадження вакцини.

Все це - абсолютно нормальна реакція дитячого організму на введення мікобактерій туберкульозу. Завдання батьків в цей період - уважно стежити за зміною стану сліду від щеплення і не намагатися нічого змінити в природному процесі формування рубця. Під час купання малюка можна терти місце уколу мочалкою, можна тільки акуратно споліскувати його долонькою.

можливі ускладнення

У більшості випадків щеплення БЦЖ у новонароджених переноситься дуже добре і не викликає ніяких серйозних наслідків. Тим не менш, деякі ускладнення все ж можливі, проте в більшості випадків вони є нормальною реакцією організму на чужорідну вакцину.

У процесі формування рубця ви можете помітити такі ускладнення, як:

• почервоніння;
• набрякання;
• нагноєння;
• запалення;
• кожний зуд;
• температура.

Всі ці явища абсолютно нормальні. Якщо ж температура тіла у крихти піднялася вище 38 градусів або вас турбує його загальне самопочуття, проконсультуйтеся з лікарем.

Молоді і недосвідчені батьки найчастіше сильно лякаються нагноєння, яке виникає приблизно через 4-6 тижнів після щеплення. Якщо місце уколу при цьому являє собою невеликий гнойничок з скоринкою по центру, а шкіра навколо нього виглядає здоровою, турбуватися нема про що. Але в деяких випадках шкіра навколо місця ін`єкції червоніє і опухає, що свідчить про інфікування рани. Така ситуація вимагає обов`язкового втручання медика. Тому єдино вірну відповідь на питання, що робити, коли гноїться щеплення БЦЖ у дитини, - це рекомендація звернутися до лікаря для проведення детального обстеження та призначення відповідного лікування.

БЦЖ - робити чи ні?

Звичайно, обов`язково робити новонародженому БЦЖ (так само як і будь-яку іншу щеплення), вирішують тільки батьки. Перш ніж прийняти таке серйозне рішення, слід добре все обдумати і зважити. Від інфікування туберкульозом не застрахований ніхто з нас, включаючи самих маленьких дітей, адже вони так само бувають на вулиці і відвідують різні установи.

Думка про те, що заразитися туберкульозом вкрай складно, помилково. Більшість людей просто навіть не підозрюють, що вже контактували з мікобактеріями цього захворювання і, можливо, є його безсимптомними носіями. І не здогадуються вони про це саме тому, що якась кількість років тому, ще в пологовому будинку, їм ввели вакцину. При відсутності цього щеплення смертність, в тому числі і дитяча, могла б збільшитися в рази.

• Манту щеплення: протипоказання
• Щеплення дітям: за і проти
• Чому не можна мочити манту?

Аналогічні суперечки виникають і щодо необхідності робити малюкам щеплення від гепатиту В. Це захворювання часто протікає абсолютно безсимптомно, поступово руйнуючи печінку і приводячи до таких серйозних наслідків, як цироз і рак. Зважуючи всі «за» і «проти», враховуйте, що зроблена новонародженим щеплення від гепатиту В практично повністю виключає ймовірність захворіти цією страшною недугою протягом довгих років. Крім того, ця вакцина є однією з найбезпечніших, і організм більшості діток не проявляє ніякої реакції на її введення.