Мононуклеоз: що це за хвороба, симптоми і лікування у дітей

Якщо Ви ще не чули про таку хворобу, як мононуклеоз, її симптоми і лікування у дітей радимо Вам вивчити якомога докладніше, так як Ваше улюблене чадо з ймовірністю в 95% перехворіє такою недугою (якщо цього ще не відбулося). Як протікає хвороба, чим загрожує і наскільки важко піддається лікуванню?

Зустріч практично неминуча: інфекційний мононуклеоз - що це і до чого призводить?

Раніше багато батьків і не здогадувалися про існування інфекційного мононуклеозу і тим більше не припускали, що в їхній родині була така болячка. Тим часом, носіями цього вірусу є до 90% дорослого населення, а перехворіти до закінчення підліткового віку встигають практично всі.

Якщо Ви вже встигли злякатися, поспішаємо розповісти, що це таке - мононуклеоз. Це інфекційно-вірусне захворювання, яке вражає, головним чином, дітей від 2 до 5 років, школярів і підлітків. При цьому хлопчики хворіють частіше. Провокатором недуги є Епштейн-Барра вірус і цитомегаловірус. Мононуклеоз нерідко називають «хворобою поцілунків». І справа тут зовсім не в романтиці - просто зараження відбувається через слину. Вірус не літає по повітрю, але його легко підчепити через загальні предмети користування (посуд, рушники, іграшки). Однак існує припущення, що все ж можливе зараження і повітряно-крапельним шляхом.

• Підвищено моноцити в крові: що робити?
• Від чого допомагає Флемоксин Солютаб?

Мононуклеоз у дітей зазвичай проходить досить легко і без ускладнень. Його не потрібно лікувати за спеціальною методикою (втім, її поки і не розробили). Але це не означає, що необов`язково звертатися до педіатра! Хоча прогноз в цілому позитивний, іноді дають про себе знати такі неприємні і небезпечні наслідки хвороби, як пневмонія, отит, ангіна, енцефаліт, менінгіт і ураження нервової системи.

Які характерні ознаки має хвороба?

Найважливіше, що мами і тата повинні знати про таку хворобу, як інфекційний мононуклеоз у дітей, - це її симптоми. Вони безпосередньо пов`язані із запаленням лімфоїдної тканини. А які ж органи «зроблені» з такої тканини? Це селезінка, печінка, лімфовузли, мигдалики. Звідси і характерні ознаки хвороби:

• сильне збільшення всіх лімфатичних вузлів (особливо великими стають вузли на задній поверхні шиї);
• зростання розмірів селезінки і печінки. При цьому селезінка може збільшуватися так сильно, що тканини не витримують, і відбувається їх розрив (у цьому випадку потрібна термінова допомога хірургів);
• запалення мигдалин;
• біль і наліт в горлі;
• закладеність носа і дуже сильний нежить, що змушує дитину дихати через рот і провокує оглушливий хропіння;
• висип у вигляді дрібних рожевих плям, яка нічим не турбує хворого.

Це специфічні прояви інфекційного мононуклеозу, але поряд з ними присутні і загальні симптоми. До них відносяться:

• температура (частіше вона тримається в межах 37,5 або залишається субфебрильною, але іноді піднімається до 38-38,5 );
• інтенсивний головний біль (за типом мігрені);
• підвищене потовиділення;
• ломота в м`язах;
• апатія і млявість;
• біль при ковтанні;
• відсутність апетиту;
• хворобливі відчуття в животі;
• можливі герпетичні висипання на губах.

Варто зазначити, що у хворобі є прихований період. Він триває в середньому 5-15 діб, але буває, що симптоми зараження відсутні протягом півтора місяців.

Чому хвороба не завжди дізнаються і яка діагностика допоможе цього уникнути?

Перше, що змусить запідозрити мононуклеоз, - симптоми. І лікування у дітей, якщо таке припущення підтвердиться, має відбуватися під контролем педіатра. Спочатку лікар огляне хворої дитини, промацає його печінку, лімфовузли, вивчить мигдалини, а потім видасть направлення на аналіз крові (загальний, на IgM, IgGк Епштейн-Барра). При мононуклеозі змінюється її склад: в ній з`являються особливі лейкоцити (лікарі називають їх атиповими мононуклеарами). Може бути також призначено УЗД-дослідження селезінки і печінки.

А як же вилікувати дитину?

Якихось спеціальних методів терапії не існує. Проводиться симптоматичне лікування і зміцнення організму в цілому. Якщо хвороба протікає дуже важко, то можуть бути призначені гормональні протизапальні засоби - короткочасний курс Преднізолону, по 20-60 мг в день не більше 7 діб (але це трапляється вкрай рідко, при загрозі асфіксії).

Отже, як зазвичай проводиться лікування? Схема така:

• хворому потрібен повний спокій;
• необхідно давати багато пити;
• хороший ефект дають полоскання горла;
• показана вітамінотерапія (В-комплекс);
• від температури дають жарознижуючі (Панадол в сиропі, Ібупрофен);
• антисептики для усунення симптомів ангіни - Имудон, ІРС-19;
• можуть бути використані противірусні - Анаферон дитячий, Віферон, Циклоферон. За індивідуальними показаннями - Прапори, Трихопол;
• якщо виявлені сильні патологічні зміни печінки, то прописується дієта, жовчогінні ліки і гепатопротектори;
• при приєднанні вторинної мікробної мікрофлори (що загрожує розвитком серйозних ускладнень) вдаються до допомоги антибіотиків пенніціллінового ряду (Ампіциліну, Амоксициліну). У цьому випадку також використовуються пробіотики - Наріне, Аципол, Прімадофілус дитячий.

Дуже багато уваги приділяє такого захворювання, як мононуклеоз у дітей, його симптомів та лікування, Комаровський. Євген Олегович акцентує увагу батьків на те, що не слід намагатися вилікувати цю хворобу за допомогою антибактеріальних засобів, так як саме при мононуклеозі вони в переважній більшості випадків дають алергічну реакцію. Застосування антибіотиків не полегшить, а тільки погіршить стан хворого, викличе свербіж і роздратування. Його головна рекомендація - не впадати в паніку, а намагатися спокійно пережити стадію загострення. Він обнадіює батьків: незважаючи на серйозність проблеми, всі дітки одужують.

Після перенесеного мононуклеозу дитина протягом року відчуває легку слабкість, у нього може раптово безпричинно підніматися температура. Тому його слід час від часу показувати лікаря. На період відновлення слід скасувати всі щеплення, обмежити фізичні навантаження і перебування на сонці.

У перехворів дитини виробляється стійкий імунітет, тому повторне зараження практично виключено.

Чи можна захистити дитину від мононуклеозу?

Навіть якщо Ваша дитина не буде відвідувати садок, то у нього є всі шанси підхопити мононуклеоз в школі. Ніякі заходи профілактики не допоможуть на 100% гарантувати те, що не відбудеться зараження таким вірусом. Щеплень від цієї хвороби немає.

Єдине, що можна порадити, - загальні заходи профілактики, які аналогічні таким при ГРЗ. Це загартовування, зміцнення організму, особиста гігієна, провітрювання приміщень, достатня рухова активність.

• Вірус Епштейна Барра у дітей: симптоми, лікування
• Підвищені лімфоцити в крові у жінок: причини
• Чому запалюються лімфовузли на шиї?

Тепер Ви знаєте, що ховається за страшним словом «мононуклеоз». Батькам така інформація допоможе вибрати правильну лінію поведінки в разі, якщо у дитини захворіло горло і з`явилися підозрілі ознаки, які змусять засумніватися в тому, що це ангіна. Перше, що треба зробити, - викликати лікаря, друге - не давати ніяких антибіотиків, і третє - не сумніватися в тому, що Ваша дитина одужає!