Сальмонельоз у дорослих: симптоми, діагностика, лікування. Як передається хвороба?

Любіть домашнє некип`ячене молоко, сирі яйця, тортики з білковим кремом і непрожареної курочку? Тоді Ви потенційний «клієнт» інфекційного відділення, тому що Вам серйозно загрожує сальмонельоз. Симптоми і лікування у дорослих такого захворювання вимагають грунтовної розмови. Як воно проявляється і чим лікується?

До чого може привести незвичайне отруєння?

Літо - це не тільки відпустку, море і вітаміни. У жарку пору року багато замість пляжу виявляються на лікарняному ліжку з діагнозом «сальмонельоз». Це гостре захворювання інфекційної природи. Його викликають крихітні рухливі бактерії, схожі на паличок. Вони відрізняються високою виживаність - прекрасно переносять холод і кімнатну температуру.

Небезпека цієї хвороби полягає в тому, що при відсутності лікування прогноз може бути вкрай несприятливим: смертність складає 1-2% від усіх захворілих. При неправильному лікуванні відбувається швидке і сильне зневоднення організму на тлі загальної інтоксикації. Протікати недуга може дуже важко.

Їстівні кілери: де живуть сальмонели?

Серед джерел зараження сальмонелами чимало делікатесів, які часто з`являються на нашому столі. Шкідливі бактерії можуть потрапити в організм разом з такими смаколиками:

• курячими яйцями (сирими або некруто);
• копченої або погано термічно обробленої куркою;
• м`ясом з кров`ю;
• парним молоком (без кип`ятіння);
• морозивом;
• бісквітами з кремом, приготованим з сирих яєчних білків;
• накопичений водою;
• ковбасою.

Як можна заразитися?

Підчепити підступні бактерії дуже просто: достатньо з`їсти заражений продукт або погано вимити руки після його приготування. Високий ризик захворіти на сальмонельоз і у тих, хто п`є сиру воду з крана або водойм.

Як правило, людина підхоплює хворобу, маючи контакт із сільськогосподарськими тваринами. Рознощиками є птахи: кури, качки, гуси. Носіями таких мікроорганізмів є і дикі тварини: ведмеді, вовки, бобри, лисиці, песці. Поділитися небезпечними бактеріями можуть і домашні вихованці, особливо кішки.

Хворі люди і носії бактерій теж становлять велику загрозу для здорових. Як передається сальмонельоз від людини до людини? Сальмонели виділяються разом зі слиною, випорожненнями і сечею. Вони присутні і в носових виділеннях. Причому сам бактеріоносій може відчувати себе цілком чудово, але при цьому заражає всіх інших, з ким контактує.

• Пневмонія у дорослих: симптоми, лікування
• Мишача лихоманка у дорослих: симптоми, лікування

Повітряно-крапельним шляхом ця недуга не передається.

Скільки конспірується хвороба?

Перші симптоми недуги не виявляються відразу ж після зараження. У сальмонельозу, як і у багатьох інших хвороб, є прихований період. Як правило, він триває 8-72 години. Однак бувають випадки, коли він розтягується на тиждень. Максимальний латентний період триває 10 діб.

Найважливіше: з якими симптомами протікає недуга?

Хвороба сальмонельоз може проявлятися різним набором симптомів, що залежать від її форми:

• гастроинтестинальная. На неї припадає 80-90% епізодів. Відрізняється такими симптомами: температура до 38-40 , озноб, нудота, блювота, розлад травлення (в калових масах присутня кров, зелень і слиз). Хворий скаржиться на біль в животі, головний, м`язовий і суглобовий біль, спрагу. У нього суху мову, покритий нальотом;
• холероподібний (діагностується досить рідко). За своїми проявами нагадує холеру: хворого мучить сильний пронос (він виглядає як рисовий відвар), безперервна блювота, моторошний озноб, різкий біль в області живота, загальна слабкість, судоми, раптова втрата ваги, ціаноз особи. Може розвиватися серцева недостатність та набряк легень, що закінчується летальним результатом в перший день хвороби;
• грипоподібні. Спочатку з`являються ознаки ураження дихальної системи, потім відзначається стрибок температури до 40 градусів, виникають болі в суглобах і м`язах, лихоманка, занепад сил, риніт, ураження кон`юнктиви, біль в горлі, фарингіт. Прояви кишкової інфекції виражені слабо;
• тифоподібна. На початку хвороби відзначаються симптоми гострого гастроентериту, після чого настає тимчасове полегшення. Потім йде підйом температури і диспепсичні прояви;
• септическая. Стартує з ознак ураження шлунка, потім приєднується лихоманка, виникають гнійні вогнища в різних органах.

Якими методами діагностують сальмонельоз?

Диференціальна діагностика сальмонельозу проводиться за допомогою таких заходів:

• збір анамнезу;
• огляд пацієнта;
• копрограмма. У фекаліях виявляються лейкоцити;
• бакисследование калу, блювотних мас, крові, сечі, жовчі, води, отриманої після промивання шлунка, продуктів, на яких впала підозра (в цьому матеріалі виявляють сальмонел);
• антібіотікокопрограмма - перевірка чутливості бактерій до антибіотиків;
• серологічне дослідження крові на визначення антигенів збудника.

Як правильно лікуватися?

Чи треба лягати в лікарню? Так, у важких випадках. Якщо захворювання протікає в легкій формі, то госпіталізації в стаціонар не потрібно, але препарати повинен призначити лікар-інфекціоніст - саме в його компетенції знаходиться сальмонельоз. Симптоми і лікування у дорослих тісно взаємопов`язані, але зазвичай воно включає такі заходи:

• щадна дієта - киселі, парові, відварні страви, рисова каша і вівсянка на воді;
• антибіотики - левоміцетин, Ампіцилін;
• промивання шлунка 2-3 літрами 2% розчину соди (це обов`язкова процедура);
• заповнення рідини за допомогою Регідрону, глюкосолан, Ораліта;
• внутрішньовенно - Ацесоль, Трисоль, Реополиглюкин, Хлорсоль, Гемодез, Полиглюкин (в розчині). Це допомагає зняти інтоксикацію і нормалізувати водно-сольовий баланс;
• Холензим, Мезим, Панзинорм, Фестал - для поліпшення травлення;
• Смекта, Ентеродез - зв`язують токсини і виводять їх з організму;
• бактеріофаги сальмонельозні.

Домашнє лікування проводиться за такою ж схемою.

• Сальмонельоз: симптоми захворювання
• Сальмонельоз у дітей: симптоми і лікування
• Камені в жовчному міхурі: симптоми

Сальмонельоз - хвороба вкрай неприємна і небезпечна. Постарайтеся не допустити зараження: дотримуйтесь правил приготування та зберігання продуктів, частіше мийте руки, їжте будинку. Будь-які збої в роботі шлунково-кишкового тракту в поєднанні з підйомом температури є приводом для термінової консультації з професіоналами. У разі зараження сальмонелами це особливо важливо.