Останні новини в лікуванні розсіяного склерозу

Лікування як вдруге прогресуючого розсіяного склерозу (ВПРС), так і первинно прогресуючого розсіяного склерозу (ППРС) до сих пір чітко не визначено. Як правило, загальне лікування РС починається з прийому інтерферонів (ІФН) та глатирамера ацетату (GA). Однак прийом ІФН при ВПРС в багатьох дослідженнях показав суперечливі результати.

В ЦІЙ СТАТТІ:
- Сучасні препарати для лікування розсіяного склероза-
- Устілки для пацієнтів з розсіяним склерозом-
- Корисне відео на тему лікування розсіяного склерозу.

У європейському дослідженні засвідчено дуже високий рівень зменшення загострень та інвалідизації, тоді як аналогічне північноамериканське дослідження не продемонструвало ніяких переваг.

Причиною таких невідповідностей можуть бути різні початкові характеристики тестованих популяцій. Серед пацієнтів-європейців захворювання мало коротку тривалість, асоціювалося з меншою інвалідизацією і існуванням загострень, хворі з північноамериканського континенту мали відмінні, навіть антагоністичні характеристики - довгу тривалість хвороби, велике функціональне інвалідизацію та відсутність екзацербацій.

Саме тому вважають, що деякі ІФН, ймовірно, знижують рівень загострень у осіб, які перебувають в перехідній стадії від рецідівірующе-ремитирующего РС (РРРС) до ВПРС і все ще мають рецидиви.
Препарат, швидше за все, не впливає на ВПРС з прогресуванням без персистирования циклічності симптомів. З аналогічною метою у цій категорії хворих призначають мітоксантрон.

На сьогоднішній день якогось схваленого лікування первинно прогресуючого розсіяного склерозу взагалі не існує. Дослідження інтерферонів і глатирамера ацетату, мітоксантрону і ритуксимабу не показали ніяких стабільних переваг.

Однак, найперспективнішими препаратами для лікування розсіяного склерозу, як стверджують останні новини, на сьогодні вважаються кладрибін і лаквінімод.

Кладрибін

Кладрибін є аденозинових пуріновим нуклеозидом, резистентним до деамінідазе, який є відносно селективним лімфоцит-орієнтованим імуносупресором. У клінічному дослідженні III фази призначення пероральної форми цього препарату асоціювалося зі зниженням річного рівня загострень РС на 58%, уповільненням акумуляції інвалідизації на 33% і зменшенням МРТ-маркерів запалення нервової тканини на 77-88%.

Медикамент призначали в дозі 3,5 мг / кг протягом 2-тижневого періоду раз у рік. З огляду на механо дії, введення цього посередника пов`язано з виникненням нейтропенії. Серед інших побічних ефектів - реактивація оперізуючого лишаю, пригнічення кісткового мозку, можливі мієлодиспластичні синдроми і новоутворення. Внаслідок застережень FDA щодо можливих злоякісних пухлин на тлі терапії РС реєстрація препарату була зупинена і він був знятий з дистрибуції в Росії та Австралії, хоча до того і був там зареєстрований.

Лаквінімод

Лаквінімод - Хіноліновий-3-карбоксамідну дериват ліноміда. Механізм його дії не зовсім зрозумілий, хоча він, імовірно, має імуносупресивні властивості. У клінічному дослідженні II фази медикамент в дозі 0,6 мг при прийомі один раз в день при РРРС зменшував рівень накопичення гадолиний-підсилюючих вогнищ в порівнянні з плацебо протягом 36-тижневого періоду лікування.
У дослідженні III фази виявлено, що згаданий посередник асоціювався зі зниженням річного рівня загострень на 23% і накопиченням неврологічної інвалідизації на 36% в порівнянні з плацебо. Зараз препарат вивчають в декількох клінічних дослідженнях.

Останні новини в лікуванні розсіяного склерозу не можуть похвалитися розмаїттям, але деякі інновації все таки є.

Устілки для пацієнтів з розсіяним склерозом

Останні новини в лікуванні розсіяного склерозу

Група дослідників з Массачусетського університету планує почати випробування нового типу медичного обладнання для відновлення почуття балансу пацієнтами, що страждають на розсіяний склероз. Прилад являє устілки з зонами вібрації для підтримки почуття балансу.

Багато людей з розсіяним склерозом мають проблеми з почуттям рівноваги, що породжує страх падіння, який може мати негативний ефект на якість життя цієї групи пацієнтів. Пацієнти не можуть відвідувати соціально значущі заходи, робити регулярні фізичні вправи, проявляти соціальна активність. Навіть проста прогулянка перетворюється на муку.

Міжнародне суспільство по боротьбі з розсіяним склерозом виділив грант для вивчення питань - як відчуття в стопі допомагають балансувати і чи можливо використовувати вібрацію в окремих точках при ходінні для підтримки рівноваги.

Кінезіології з Массачусетського університету планують протестувати дві зони на підошві у здорових добровольців і пацієнтів з розсіяним склерозом віком від 21 до 65 років. Також вчені планують провести дослідження по 30 різними показниками, включаючи зміни протягом 25-хвилинної пішої прогулянки, м`язова сила, тест на чутливість до вібрації і тиску, почуття балансу при зупинці і суб`єктивні відчуття.

Один з учасників проекту зазначає: «Очевидно, що соматосенсорная система, яка включає в себе почуття проприоцепции і тактильну чутливість шкіри, порушена у людей з розсіяним склерозом».

«Ми розраховуємо посилити відчуття рівноваги за рахунок збільшення відчуття дотику, а саме за рахунок вібрації в певних зонах стопи. Це будуть несильні, іррегулярні вібрації. Даний метод базується на явищі стохастичного резонансу нервової системи. «Вібраційний шум» буде використовуватися нервовою системою на посилення почуття рівноваги ».

Сміємо сподіватися, що в найближчому майбутньому, сучасна медицина буде частіше підносити актуальні новини в лікуванні розсіяного склерозу для обговорення громадськістю всього світу.

Далі ви можете ознайомитися з Відео-роликом на тему: Новини в лікуванні розсіяного склерозу