Жирова дистрофія підшлункової залози, або липоматоз

Ліпоматоз підшлункової залози - патологічний процес, що полягає в заміні клітин органу жировою тканиною і порушує її функціонування. Ліпоматозом називають жировій дистрофії органа.

причини

Причинами ліпоматозу підшлункової залози є такі:

• Гострий і хронічний панкреатит,
• Цукровий діабет,
• Токсичні ураження - отруєння алкоголем або лікарськими препаратами,
• Спадкова схильність,
• травми,
• Захворювання печінки та ендокринних залоз.

патогенез

Ліпоматоз підшлункової залози часто є наслідком перенесеного запалення. Клітини органу поступово відмирають і замінюються сполучною або жировою тканиною. Це необхідно для підтримки форми залози і її цілісності. Подібна захисна реакція порушує нормальну роботу органу. Якщо заміщених клітин мало, то людина, що страждає ліпоматозом, не відчуває дискомфорту. У деяких випадках патологічний процес виходить з-під контролю, жирові клітини стрімко розростаються і утворюють невеликі острівці. Завдяки компенсаторним можливостям підшлункової залози липоматоз може довгий час не мати клінічних проявів.

симптоматика

Дифузний липоматоз підшлункової залози характеризується розсіяним розташуванням жирових включень в паренхімі органу і тривалою відсутністю клінічних симптомів. Дифузні включення не здатні здавлювати тканину залози і призводити до порушень основних функцій. Таку форму захворювання діагностують випадково під час УЗД-дослідження, коли пацієнт звертається в клініку по іншому питанню.

Ліпоматоз підшлункової залози прогресує повільно, характеризується доброякісним перебігом і при строгому дотриманні дієти не загрожує життю пацієнта.

Появі характерних симптомів захворювання передують такі патологічні ознаки, як постійна сухість у роті і періодично виникають виразки на слизовій оболонці рота.

До основних клінічних ознаках ліпоматозу підшлункової залози відносять:

• больовий синдром, що виявляється болем в підребер`ї і вагою в животі, що підсилюється після прийому їжі,
• диспепсический синдром, що виявляється нудотою, блювотою, метеоризмом, проносом,
• астенічний синдром, що виявляється млявістю, слабкістю, стомлюваністю.

ступеня захворювання

У розвитку захворювання виділяють 3 стадії, які при відсутності лікування поступово змінюють один одного.

1. Ліпоматоз підшлункової залози 1 ступеня характеризується заміщенням 30% залізистих клітин жировою тканиною,
2. Друга ступінь змінює першу при заміщенні від 30% до 60% паренхіми органу.
3. Третя ступінь - уражено понад 60% клітин залози.

Деякі фахівці поділяють захворювання на 2 стадії. Перша являє собою дифузний липоматоз підшлункової залози, а друга - злитий або острівцевий, при якому жирові клітини зливаються в одну велику пляму.

діагностика

Діагностика захворювання грунтується на даних анамнезу про перенесені раніше патологіях, результати лабораторних випробувань і ультразвукового дослідження органів черевної порожнини.

Ультразвукове дослідження підшлункової залози дозволяє визначити її візуальні характеристики і оцінити загальний стан. Про таких важких патологіях органу, як некроз і липоматоз, свідчать різні опуклості на поверхні залози. При виявленні жирових вкраплень апарат подає ехосигнали, які мають нерівномірний характер і дозволяють лікарю визначити наявність ехографічних ознак дифузних змін структури підшлункової залози за типом ліпоматозу.

лікування

1. Основна мета дієтотерапії - зниження маси тіла хворого і попередження поширення жирових вкраплень в залозі. Хворому показана сувора дієта з мінімальним вмістом жирів. Пацієнтам призначають дробове харчування до 5 разів на добу і лікувальний стіл № 5, що виключає з раціону жирні та смажені страви, копченості, маринади і соління, алкогольні напої, шоколадні солодощі та здобу. Їжу слід відварювати або готувати на пару. Основу раціону повинні складати круп`яні та молочнокислі продукти, пісне м`ясо, овочі.
2. Консервативне лікування ліпоматозу підшлункової залози проводять при наявності невеликих жирових включень, розосереджених по всьому органу і не здавлюють його протоки. Мета медикаментозної терапії - нормалізувати травлення і гормональний фон. Для цього хворим призначають ферментні препарати «Фестал», «Пангрол», «Мезим» і препарати інсуліну.
3. Хірургічне лікування проводиться при ураженні 60% паренхіми залози, злиття жирових клітин в єдиний великий острівець, стисненні вивідних проток і порушення відтоку секрету. Операція полягає у видаленні заміщених жировою тканиною ділянок підшлункової залози.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!