Маловоддя при вагітності: причини і наслідки, методи лікування

Першою середовищем існування майбутньої дитини всередині материнського тіла є навколоплідної вода (амніотична рідина), вироблювана в плодовому міхурі. Ця вода захищає плід від впливу ззовні, підтримує потрібну температуру для його нормального розвитку, запобігає потраплянню шкідливих мікробів.

Протягом всієї вагітності жіночий організм постійно синтезує амніотичну рідину. Кількість рідини збільшується в залежності від терміну вагітності. При недостатньому обсязі навколоплідних вод ставлять діагноз маловоддя при вагітності, причини і наслідки якого ми розглянемо нижче.

Маловоддя при вагітності: причини і наслідки на різних термінах

Протягом всієї вагітності лікарі фіксують за допомогою апаратів УЗД показники амніотичної рідини, які повинні відповідати середнім величинам і допустимим нормам відхилення в залежності від терміну. Маловоддя при вагітності має динамічний характер, тобто може з`явитися і зникнути на будь-якому місяці.

Залежно від терміну появи маловоддя, його ділять на дві форми. Найсприятливішою вважається рання форма маловоддя при вагітності на терміні 20 тижнів. Втрата навколоплідної рідини в даний період може серйозно нашкодити плоду, так як в цьому триместрі вагітності формуються важливі внутрішні органи малюка. Причиною зменшення вод є неміцність оболонки навколо дитини або вроджені вади. Терапія і обстеження плода на цьому терміні необхідні для виявлення порушень розвитку і наявності вад.

Мала кількість навколоплідних вод на терміні з 22 по 26 тиждень також відносять до раннього, яке може викликати незворотні процеси. У таких випадках лікарі рекомендують переривати вагітність.

Маловоддя з 27 по 40 тиждень вважається пізньою формою, відхилення на цьому терміні є функціональними і лікуються. Виявлені зміни найчастіше спостерігаються через підтікання амніотичної рідини. Як лікувати маловоддя при вагітності на 32 тижні, визначає лікар. Жінку направляють в відділення допологової терапії.

• Гіпертиреоз у жінок: симптоми і лікування
• Гліцин при вагітності: застосування

Маловоддя при вагітності на 36 тижні є результатом порушення цілісності навколоплідних оболонок. У такій ситуації потрібна госпіталізація. Маловоддя у вагітних на пізніх термінах вважається безпечним, і лікарем може бути прийнято рішення про стимуляцію дострокових пологів. При цьому повинно враховуватися самопочуття і мами, і малюка.

Причини розвитку маловоддя при вагітності

Вроджені вади розвитку плода:

• двостороння агенезія;
• звуження сечоводів (двостороннє);
• відсутність уретри або її звуження;
• дисплазія нирок (двостороння);
• підрізає живіт.

Патології плода:

• відхилення при внутрішньоутробному розвитку;
• хромосомні порушення;
• внутрішньоутробне зараження плода.

Захворювання вагітної жінки:

• зневоднення як наслідок проносу, блювоти;
• зайва вага;
• захворювання нирок;
• цукровий діабет;
• куріння;
• гестоз (токсикоз);
• інфекційні захворювання;
• хвороби серцево-судинної системи.

Патології плаценти:

• порушення в формуванні;
• інфаркт плаценти;
• плацентарна недостатність.

Інші причини:

• підтікання амніотичної рідини;
• переношування або завмирання плода;
• надлишок препаратів для зупинки передчасних пологів;
• розрив плодових оболонок.

Більшість захворювань, які є причинами маловоддя у вагітних, успішно лікуються і не повинні викликати побоювань. Треба боятися тільки вроджених патологій плоду, які виявляють планові УЗД на 12, 22 і 32 тижнях.

Діагностика та лікування

Протягом перших місяців вагітності жінка може не відчувати відхилень у своєму здоров`ї і тільки з початку ворушіння плода починає відчувати больовий синдром. Маловоддя може виявити тільки гінеколог, зіставляючи окружність живота, висоту дна матки і термін вагітності. При відхиленнях лікар направляє пацієнтку на УЗД, результати якого покажуть кількість амніотичної рідини і визначать ступінь тяжкості маловоддя.

Щоб призначити правильне лікування, фахівця необхідно з`ясувати причини, що викликали відхилення. Вагітну направляють на доплерографію, де визначають інтенсивність кровотоку і відставання в розвитку плода. Для виявлення інфекцій жінці необхідно здати лабораторні аналізи. Щоб перевірити самопочуття майбутньої дитини, роблять кардиотокографию, отримуючи ряд показників.

Тільки порівнявши результати всіх аналізів та обстежень, лікар може поставити діагноз і визначити метод лікування. Спочатку за допомогою лікарських засобів лікується основне захворювання у вагітної, яке викликало маловоддя, і, як наслідок, кількість амніотичної рідини відновиться природним способом. Також можуть бути прописані вітаміни і препарати, необхідні для кращого функціонування плаценти.

Вилікуване маловоддя може повторитися. Щоб цього уникнути, вагітної потрібно дотримуватися правильне харчування і відмовитися від фізичних навантажень. Для профілактики маловоддя можна застосовувати народні засоби (відвари шипшини, борової матки), але тільки після консультації з лікарем.

При вираженому маловодии, що виник внаслідок гострої гіпоксії майбутньої дитини, збільшується ризик внутрішньоутробної смерті плода. У такому випадку вдаються до єдиного ефективного методу - передчасних пологів за допомогою кесаревого розтину.

• Лікування маловоддя при вагітності
• Як відходять води у вагітних?
• Коли роблять УЗД при вагітності?

Маловоддя здається простим захворюванням, але не забувайте, що воно може відбитися на самопочутті майбутньої дитини. Щоб він народився здоровим, дотримуйтеся термінів відвідування вашого гінеколога і вчасно проходите УЗД, а головне, ведіть правильний спосіб життя. Здоров`я вам і вашим малюкам!