Перший скринінг при вагітності

Скринінг - не зовсім проста процедура. Однак завдяки їй Ви зможете бути впевнені в нормальному розвитку вашого дитинчати вже в утробі. Ви переконаєтеся в тому, що у нього немає жодних генетичних захворювань і відхилень від норми розвитку.

Що таке скринінг?

Скринінг буває подвійного, потрійного і четверний. Такі назви отримали тести, які проводяться у вагітних жінок і розпізнають відхилення гормонів в цей нелегкий, але прекрасний період. За допомогою скринінгу виявляються різні пороки у плода на ранніх стадіях. Можна виявити синдром Дауна, синдром Едвардса, пороки розвитку нервової трубки і т.д.

Результати скринінгу вираховуються за показаннями УЗД, а також за аналізом крові, взятому з вени. Лікар для більш точного прогнозування повинен враховуватися ще й індивідуальні особливості вагітної - її вік, вага, наявність шкідливих звичок, а також лікування гормональними і іншими препаратами під час вагітності.

Які види скринінгу бувають?

За видами досліджень виділяють наступні види скринінгу:

Відео: Перший скринінг. Великий ризик синдрому Дауна. Амніоцентез робити чи ні

• біохімічний скринінг;
• ультразвуковий скринінг;
• комбінований скринінг.

Комбінований скринінг - це, як не важко здогадатися, поєднання двох попередніх скринінгів: біохімічного та ультразвукового.

Перший біохімічний скринінг ( «Подвійний тест»)

Біохімічний скринінг в перший раз проводиться на 12 тижні вагітності (допустимо в 11-13 тижнів). Для виконання біохімічного скринінгу у Вас візьмуть аналіз крові. Потім за допомогою спеціальних маркерів визначається наявність потрібних види білків. Ці білки вказують на наявність або відсутність хромосомних порушень плода.

Даний аналіз (або тест) визначає два показники: ХГЧ (Гормон, що виділяється плацентою під час вагітності) і РАРР-а (Білок асоційований з вагітністю). Визначаються не тільки норми цих показників, але і МОМ. МОМ - Це відхилення норми показника від середнього значення. Він розраховується спеціально для даного терміну вагітності. Вагітній жінці важливо щоб її показники оцінив досвідчений фахівець.

Достовірність даного скринінгу різко підвищується за рахунок певних показників УЗД.

Перший ультразвуковий скринінг

УЗД - Всім відоме ультразвукове дослідження певних органів. Для вагітних важливо правильний розвиток плоду. Плід можна розглянути за допомогою УЗД. За результатами УЗД оцінюється видимість носової кістки. Якщо показник її видимості менше норми - висока ймовірність народження дитини з синдромом Дауна.

Також за допомогою першого УЗД на 12-му тижні вагітності оцінюють товщину комірного простору.

Ці показники дуже важливі. Тому не можна пропускати перше УЗД, яке вам призначає лікар. Воно є плановим, як і біохімічний скринінг.

Оцінити ці показники можна тільки в першому триместрі вагітності на 12 тижні (11 або 13 допускаються).

Якщо за результатами біохімічного та ультразвукового скринінгів підозрюється ризик розвитку патології, то лікар призначає інвазивної діагностики - біопсію хоріона.

Якщо відхилення невеликі, співмірні для даного скора або їх немає взагалі, то рекомендується повторне проведення скринінгу вже в другому триместрі.

Відео: 12 тиждень вагітності. Перший скринінг. генетичне УЗД

Які фактори впливають на показники скринінгу?

Крім генетичних і хромосомних патологій у розвитку плоду, на результати тестів можуть впливати і інші фактори.

1. багатоплідна вагітність. У цьому випадку показники норми підвищені. Тому ризик розвитку захворювання розрахувати неможливо і проведення біохімічного скринінгу втрачає свою доцільність;
2. ЕКО.
3. Вага вагітної жінки. При надмірній масі тіла вагітної жінки показники тестів можуть бути підвищені, при недостатній - знижені.

Крім того, на показники можуть вплинути шкідливі звички під час вагітності (куріння і т.д.), застуда під час здачі крові на біохімію, наявність захворювань у вагітної жінки (наприклад, цукровий діабет).

Не можна забувати і про те, що розвиток вагітності у кожної жінки відбувається за індивідуальними показниками. І можливо, лікарі не можуть точно визначити термін вагітності (то плід маленький, то навпаки). Якщо жінка сама не знає точно, коли саме вона завагітніла (якщо не планувала вагітність), то можливі і неправильні показники для помилково поставлених термінів.

• Коли починаються перші ворушіння при вагітності?
• Причини і ознаки розвитку синдрому Дауна

Не забувайте, що перший скринінг під час вагітності - важливий етап в правильному прогнозуванні розвитку дитини. Вже на цьому етапі можна виявити деякі вади розвитку, визначити загрозу викидня. Вагітним жінкам краще не відмовлятися від даної процедури і не пропускати її!