Субфебрилитет. Причини немає?

Субфебрильна температура - медичний термін, який з латині дослівно перекладається як «подліхорадка». Це тривалий, але незначне підвищення температури до 37,2 - 37,9 градусів, часто без додаткових симптомів. Часто це підступи нашої вегетосудинної системи, які не загрожують ніякими серйозними наслідками. Але цей стан може бути і вісником значних проблем в організмі, а іноді і єдиним симптомом, що розвиваються хвороб, здатних призвести до смерті. Тому необхідно не відкладаючи з`ясувати причину субфебрилитета.

Отже, ви виміряли температуру, вона виявилася більшою 37 ° С. Що далі?

• Одноразове підвищення температури не говорить взагалі ні про що. Причину незначною температури варто шукати, коли вона постійно тримається або періодично повторюється більше 1 тижня. Вимірювання необхідно повторювати кілька разів на день, результати записувати.
• Перевірте свій градусник. Переконайтеся, що правильно їм користуєтеся. Наприклад, багато електронні моделі необхідно тримати в пахвовій западині ще деякий час після сигналу. Інфрачервоні термометри можуть давати похибку до 0,5 градуса, особливо недорогі. Кращий варіант - перевірити ще раз показання градусника за допомогою класичного ртутного.
• Коли говорять про кордон в 37 градусів, маються на увазі вимірювання в пахвовій западині. У роті нормальною є температура до 37,5 С, в прямій кишці - 38 С.
• Температуру можна вимірювати після гарячої ванни, після тривалого перебування на сонці, в теплому одязі, після значних фізичних навантажень. У цих випадках показання можуть бути завищені.

шукаємо причину

Існує 5% здорових людей, для яких температура більше 37 є нормальною. Для всіх інших це ознака різних патологій. Всі хвороби, які призводять до субфебрилитету, можна розділити на 5 основних груп:

1. інфекція,
2. імунні захворювання,
3. пухлини,
4. ендокринні порушення,
5. функціональні порушення нервової системи.

Інфекційні причини субфебрильної температури

Найпоширеніша причина температури - банальні віруси, що викликають застуду. У разі, якщо ГРВІ протікає легко, підвищення температури до субфебрильної триває протягом 3-5 днів. Стандартні симптоми - нежить, кашель, хворе горло, можуть бути як в явній формі, так і в стертою. Тому якщо субфебрилітет тривав близько тижня, і стан нормалізувався самостійно, без прийому антибіотиків - можна не турбуватися. Якщо пройшло більше тижня, можлива причина - ускладнення, викликані вірусами. Вони можуть протікати і у прихованій хронічній формі, симптоми можуть бути малопомітними. Це бронхіт, пневмонія, гайморит, отит. Рідше виникають неврит (запалення периферійного нерва), менінгіт, міокардит (запалення серцевого м`яза). Всі ці хвороби вимагають діагностики і негайного лікування.

Відео: Як вилікувати підвищену температуру?

Наступне захворювання, яке необхідно виключити - туберкульоз. Найпершими його симптомами є саме невелика температура і слабкість. Решта прояви виникають у міру розвитку хвороби. Найбільша вірогідність розвитку туберкульозу - в разі тривалого контакту з хворим в сім`ї, на роботі, в транспорті. Імовірність такого контакту висока - в Росії більше 85 тис. Хворих.

Такі хронічні інфекції як холецистит, простатит, панкреатит є запалення в різних органах. Збільшення температури вони викликають рідко і майже завжди супроводжуються іншими симптомами. У людей зі слабким імунітетом або при прийомі антибіотиків субфебрильна температура можуть давати навіть серйозні гнійні процеси і зараження крові, хоча зазвичай вони супроводжуються сильною лихоманкою.

Деякі хвороби, що передаються статевим шляхом, також можуть викликати субфебрилітет, наприклад, хламідіоз, уреаплазмоз, сифіліс, герпес. У зв`язку зі значною поширеністю антибіотиків вони можуть протікати в неявній, змащеній формі. Також невелика температура може бути одним з перших симптомів ВІЛ-інфекції, найчастіше вона з`являється, коли захворювання ще неможливо діагностувати.

аутоімунні захворювання

Викликані ці хвороби порушенням роботи імунної системи. Клітини імунітету вбивають клітини органів, вважаючи їх чужорідними. Найпоширенішим захворюванням, яке супроводжується підвищеною температурою, є ревматоїдний артрит. Основні його симптоми - біль і скутість в суглобах, які більш виражені вранці і вночі, а після руху - зменшуються.

Субфебрильна температура викликають і хронічні гепатити В, С, Д. Додаткові симптоми - тяжкість під правим ребром, періодична нудота.

пухлини

При наявності у людини злоякісної пухлини підвищення температури досить поширений симптом, часто він єдиний вказує на наявність проблеми в організмі, інші симптоми з`являються через 6-8 місяців. Своєчасне виявлення причини субфебрилітету в цьому випадку значно підвищує ймовірність перемогти хворобу. Частіше за інших онкологічних захворювань температура підвищується при лімфомі і мієлолейкозі.

ендокринні порушення

У разі, коли щитовидна залоза виробляє зайву кількість гормонів, можна говорити про таке захворювання як тиреотоксикоз. Воно характеризується посиленням обмінних процесів в організмі, і як наслідок, схудненням, посиленим серцебиттям, високим тиском, надмірною збудливістю і підвищенням температури.

Функціональні порушення нервової системи

Субфебрилитет може спостерігатися у дітей, підлітків, молодих жінок, які страждають ВСД. При вегетосудинної дистонії можливі порушення в роботі температурного центру і неправильний теплообмін. У цьому випадку підвищення температури залежить від навантаження, фізичної, розумової і нервової, протягом дня показання градусника коливаються від 36 до 38 С, а вночі до нормальних значень.

Причини субфебрилитета у жінок

Крім перерахованих вище, існують причини підвищення температури, характерні тільки для жінок. Вони пов`язані зі зміною їх гормонального фону протягом життя:

• Після овуляції у другій половині циклу можливе підвищення температури за рахунок збільшення рівня прогестерону. Зазвичай це підвищення незначно, але у деяких жінок може щомісяця перевищувати 37 С.
• Під час першого триместру вагітності за рахунок того ж гормону.
• У початковій стадії клімаксу, коли естрогени і гестагени перестають вироблятися в потрібній кількості можливе порушення терморегуляції, організм реагує стрибкоподібними змінами тиску і температури.

До якого лікаря звернутися?

У разі виявлення субфебрильної температури, яка триває більше тижня, потрібно негайно звернутися до терапевта або сімейного лікаря. При зверненні проводиться ретельний огляд хворого і призначається комплекс аналізів, які допоможуть з`ясувати причину:

Відео: Температура і більше нічого - Школа доктора Комаровського

• загальні аналізи крові і сечі для виявлення запалень, онкології і захворювань сечовивідної системи;
• рентген легенів або флюорографія виключають туберкульоз;
• електрокардіографія виявляє зміни в серці, викликані інфекцією;
• аналіз крові на ВІЛ, гепатити, сифіліс;
• ультразвукове дослідження органів;
• аналіз на гормони щитовидної залози.

Зазвичай всі ці аналізи здавати не потрібно, лікар призначає деякі з них в залежності від результатів огляду і наявності інших симптомів.