Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей: симптоми і методи лікування

Останнім часом через складну екологічну обстановки і напруженого ритму життя все частіше трапляється, що діти народжуються з різними патологіями, в тому числі і з дисплазією кульшових суглобів. Більшість батьків, почувши такий діагноз, впадають в паніку, не знаючи, що представляє собою це захворювання і як його вилікувати. Давайте розглянемо основні причини появи, симптоми і способи лікування дисплазії у новонароджених дітей.

Що являє собою дисплазія тазостегнових суглобів у дітей?

Дисплазія кульшового суглоба виникає у дитини ще при внутрішньоутробному розвитку. Це захворювання пов`язане з повільним розвитком самого суглоба і тканин, що з`єднують його з кінцівками. Зокрема, погано можуть бути розвинені такі тканини:

• хрящова;
• зв`язки;
• м`язи;
• вертлужная западина.

Недорозвиненість суглоба або його частин призводить до появи такого захворювання, як дисплазія. Форм прояву цієї патології багато: від невеликих відхилень, які можливо виправити за допомогою масажів і прогрівання, до більш складних випадків, де не можна обійтися без хірургічного втручання. Коли деформації зазнала не лише тазобедренная кістка, а й її складові частини, повернути дитині нормальну поставу при ходьбі не завжди вдається.

Дисплазія найчастіше з`являється через вроджених дефектів, пов`язаних з генетичними відхиленнями у батьків, що переходять до малюка. Тазостегновий суглоб у новонароджених дуже слабкий, тому до трирічного віку лікарі рекомендують проводити якомога більше сеансів масажу для розробки тканин і кісток.

У чому причини розвитку патології?

Фахівці не можуть сказати однозначно, через що формується дисплазія, але виділяють кілька факторів, які зумовлюють її розвиток:

• гормональні відхилення;
• спадковість;
• неправильне положення плода;
• передчасні пологи;
• зовнішні фактори.

Лікарі вважають головною причиною утворення гіпоплазії тазостегнових суглобів гормональні відхилення, які проявляються більше у дівчаток. Практично 80% народжених малюків з такою патологією - діти жіночої статі. Це пов`язано з тим, що у жінок на останньому терміні вагітності виділяється гормон, який робить більш еластичною тканину зв`язок і хрящі. Цей гормон потрапляє через пуповину і в кров дівчаток, що призводить до розм`якшення тканин і, як наслідок, зрушень в тазостегнових суглобах. При нормальних умовах даний гормон через 4 тижні після пологів виводиться з організму.

Важливо пам`ятати, що в процесі жорсткого сповивання суглоби зрушуються, а це призводить до змін в структурі тіла.

Спадковий фактор пов`язаний з теорією про те, що мами більшості народжених дітей з дисплазією також хворіли в ранньому дитинстві. Фахівці прийшли до висновку, що патологія передається саме по жіночій лінії і в більшості випадків дівчаткам.

Дисплазія тазостегнових суглобів у новонароджених може бути пов`язана з неправильним положенням плода під час вагітності. Цей факт підтверджується тим, що більшість діток з такою патологією перебували в утробі матері лівою ногою до стінки матки, через що відбувалося викривлення суглоба.

У рідкісних випадках причиною гіпоплазії може бути недоношеність плода, так як суглоби і тканини до кінця не сформувалися, або погана екологічне середовище. Також шкідливий вплив на формування плоду може надати вживання матір`ю спиртних напоїв і куріння.

• Як навчити дитину ходити?
• Ранкова зарядка для дітей: вправи
• Що таке емоленти: спектр дії

симптоми захворювання

Хірурги виділяють п`ять основних ознак, які можуть свідчити про появу дисплазії тазостегнових суглобів у новонароджених:

• ноги неоднакової довжини;
• шкірні складки на сідницях дитини розміщуються несиметрично;
• сильна рухливість суглоба стегна з можливістю вискакування з паза;
• малий кут розсування ніг, а при спробі їх розігнути дитина відчуває біль;
• вивих стегна в зворотну сторону.

Виявити при народженні немовляти різну довжину ніг практично неможливо. Однак захворювання можна діагностувати по асиметрії шкіри на сідницях. Сильна рухливість суглоба спостерігається при спробі розсунути ноги. Одна з ніжок немовляти при русі або під час масажу може легко рухатися аж до вискакування суглоба. Це говорить про те, що у дитини занадто м`яка м`язова тканина і велика порожнину в суглобі.

У нормально розвивається дитини ноги повинні спокійно розсуватися під прямим кутом при згинанні їх в колінах. Якщо цього не відбувається, то варто подумати про те, що у новонародженого нееластична шкіра і сухожилля. У такому випадку одна нога буде мати патологію, і необхідно терміново звертатися до лікаря за консультацією.

Вивих стегна в зворотну сторону може бути сильно помітний вже в перші години після народження дитини. Його легко побачити, коли малюк спить: у нього буде неприродно розгорнуть суглоб стегна. Така патологія є найскладнішим видом захворювання і лікується тільки за допомогою хірургічного втручання.

Способи лікування і профілактика дисплазії у новонароджених

Існує кілька методів лікування, які можна застосовувати як разом, так і окремо, в залежності від ступеня захворювання:

• хірургічне втручання;
• консервативний підхід;
• проведення лікувальних і профілактичних заходів.

Якщо дисплазія виявлена на ранній стадії, то тоді можна домогтися позитивних результатів у лікуванні вже в перші місяці, застосовуючи масаж і фізіотерапію. Масаж при дисплазії тазостегнових суглобів призначають новонародженим до трьох місяців, так як кістки малюка більш податливі і можна обійтися без хірургічного втручання.

Для лікування дітей до трьох років застосовують відразу кілька методів:

• стремена Павлика;
• відводять шини;
• Лейкопластирна витягування;
• фізіопроцедури.

Такі методи застосовуються, коли дисплазія тазостегнового суглоба виявлена на ранній стадії, а за допомогою даних процедур можна посилити кровообіг і зміцнити суглоби немовляти.

У тих випадках, коли діагностується вивих стегна в запущеній стадії, застосування консервативного лікування не принесе належного результату.

Хірургічне втручання проводиться за наступними напрямками:

• поділ кістки на дві частини для правильного зрощення;
• вставка протеза замість ураженої ділянки суглоба;
• подовження ноги;
• вправлення вивиху.

Хірургічне втручання дуже тривалий і хворобливий, тому має застосовуватися тільки в самих крайніх випадках, коли інші варіанти лікування не принесли бажаного результату.

Причини гіпоплазії найчастіше пов`язані з неправильним способом життя породіллі або несприятливою екологічною обстановкою. Тому щоб уникнути негативних наслідків, необхідно стежити за режимом і самопочуттям дитини.

• Чому болять суглоби пальців рук?
• Бурсит ліктьового суглоба - симптоми і лікування
• Плечолопатковий періартрит: лікування

Практично в 80% випадків дисплазія тазостегнових суглобів у дітей виліковується, якщо досить оперативно вжито необхідних заходів. Однак якщо захворювання не лікувати, це може привести до інвалідності у важкій формі.