Фсг і лг: співвідношення і показники норми у чоловіків і жінок

Репродуктивна функція людини контролюється гіпоталамо-гіпофізарний комплексом статевих залоз. Гормональна регуляція дозволяє сформувати фенотип і стать людини і надає щомісяця жінкам можливість для запліднення. Організм прагне підтримувати стабільний рівень статевих гормонів в плазмі крові. Розглянемо співвідношення ФСГ і ЛГ.

Фізіологічна гормональна регуляція

Співвідношення ФСГ і ЛГ: яким має бути

Гіпоталамо-гіпофізарний комплекс, розташований в головному мозку, складається з нейронів. Вони знаходяться в гіпоталамусі і ендокринній системі, а також в передній долі гіпофіза.

Гіпоталамус регулярно випускає в кров нейрогормони - так звані гонадотропін-рилізинг-гормони, які, досягаючи гіпофіза, стимулюють його секретується функцію. В передній долі гіпофіза під дією гонадолиберина синтезуються два види гормонів: фолікулостимулюючий (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ). Дані гормони, потрапляючи в загальну циркуляцію крові, будуть діяти на клітинні мішені в статевих залозах.

Ці залози (яєчка у чоловіків і яєчники у жінок) забезпечують виробництво статевих клітин:

гамет, які відповідають за екзокринну функцію організму;
статевих гормонів, що забезпечують ендокринну функцію.

Ці дві важливі функції активуються в період статевого дозрівання і регулюються гормональними виділеннями гіпоталамо-гіпофізарного комплексу.

Що відбувається в організмі чоловіків?

Гіпоталамо-гіпофізарний комплекс здійснює в організмі чоловіків контроль над активністю яєчок, починаючи з статевого дозрівання і до кінця життя. Під дією ФСГ клітини соматичного виду, відомі як Сертоли, стимулюють щоденне виробництво мільйонів сперматозоїдів в насіннєвих канальцах.

Під дією ЛГ гормонопродуцірующіх клітинами Лейдіга інтерстиціальної тканини, розташованої навколо сім`яних канальців, безперервно секретується чоловічий статевий гормон - тестостерон. Згодом він модулює власну секрецію, надаючи вплив на гіпоталамо-гіпофізарний комплекс, який доводить концентрацію тестостерону до його номінального значення.

Гормональний баланс в жіночому організмі

Гіпоталамо-гіпофізарний комплекс в організмі жінки управляє циклічної діяльністю яєчників з початку статевого дозрівання і до менопаузи. У кожному циклі під дією ФСГ і ЛГ один з оваріальних фолікулів, що містяться в яєчнику, розвивається, виробляє ооцити, незрілі яйцеклітини і секретує жіночі статеві гормони - естроген і прогестерон. Концентрація цих гормонів змінюється в залежності від стадії розвитку фолікула.

Оваріальний цикл ділиться на три фази і триває 28 днів:

Фолікулярна фаза. Протягом першої половини циклу ФСГ стимулює дозрівання фолікулів в яєчниках і секрецію естрогенів.
Овуляція. Середина циклу, коли високі рівні ЛГ стимулює зрілий фолікул і викликає вивільнення яйцеклітини, готової до запліднення.
Лютеиновая фаза. Наступні 14 днів ЛГ індукує трансформацію жовтого тіла після овуляції фолікула і стимулює в ньому секрецію прогестерону і естрогену.

Під час фолікулярної і лютеїнової фаз естроген і прогестерон секретируются в низьких концентраціях і негативно впливають на гіпоталамо-гіпофізарний комплекс. Середина циклу з високою концентрацією статевих гормонів жінки, навпаки, робить позитивний вплив і стимулює підвищення ЛГ, що і викликає овуляцію зрілого фолікула.

Під дією циклічних варіацій концентрації естрогену і прогестерону відбувається розвиток ендометрію. Фізіологічні зміни в ендометрії координуються з діяльністю яєчників, щоб забезпечити можливість імплантації ембріона в матку при заплідненні.

Співвідношення ЛГ і ФСГ: норма і причини можливих відхилень

Аналіз крові на ФСГ призначають жінці або чоловікові для того, щоб виявити потенційні проблеми, пов`язані зі статевими функціями:

у чоловіків тестикулярного недостатність;
у жінок аналіз крові може діагностувати аменорею, схильність до безпліддя або полікістоз яєчників.

Крім того, ФСГ часто використовується як міра потенційних можливостей яєчника - запасу фолікул для дозрівання.

Аналіз крові на рівень ЛГ призначають в таких випадках:

при порушенні менструальних циклів у жінок для визначення причини такого явища і можливого настання менопаузи;
при необхідності з`ясування продуктивності яєчників;
для визначення вагітності на ранній стадії.

Нормальні значення показників ФСГ і ЛГ у жінок залежать від репродуктивної фази і виглядають таким чином.

репродуктивна фаза	Рівень ФСГ, мЕД / мл	Рівень ЛГ, мЕД / мл
До статевого дозрівання	1-5	1-5
фолікулярна фаза	1,4-10	1,7-15
овуляція	6,2-17,2	22-57
лютеиновая фаза	1,09-9,2	0,6-16,3
Під час вагітності	0-0,3	0,01-1,5
менопауза	23-116	16-54

У чоловіків ці показники залежать від віку.

вік чоловіка	Рівень ФСГ, мЕД / мл	Рівень ЛГ, мЕД / мл
До статевого дозрівання	0,1-5	0,1-6
з 18 до 70 років	1,5-15	1,5-9,3
андропауза	37-100	3,1-34

Крім того, щоб оцінити здатність, потрібно з`ясувати, яким має бути співвідношення ЛГ і ФСГ і показник його норми. Як же вважати співвідношення ЛГ і ФСГ?

Для правильного розрахунку необхідно кількісний вміст в крові ЛГ розділити на концентрацію ФСГ. Отриманий коефіцієнт відображає стан репродуктивності і змінюється з віком.

Нормальні значення співвідношення ЛГ до ФСГ у жінок вказані в таблиці.

Вікова категорія	Значення коефіцієнта ЛГ / ФСГ
До статевого дозрівання	1
Через рік після першої менструації	1-1,5
Через 2 роки після першої менструації і до менопаузи	1,5-2

Таким чином, для жінок репродуктивного віку співвідношення ЛГ до ФСГ в нормі повинно бути не більше 2. Підвищене значення цього коефіцієнта може вказувати на одну з таких патологій: