Протромбіновий індекс - що це таке, норма для жінок

Нерідко лікарі стикаються з необхідністю визначити стан системи згортання пацієнтки. Для цього проводиться відразу кілька досліджень, одне з яких - аналіз крові на протромбіновий індекс. Він дуже інформативний, а в деяких випадках навіть здатний врятувати життя. Що являє собою цей показник, в яких випадках він визначається і що можуть означати його відхилення від нормальних значень?

Що це таке - протромбіновий індекс?

Кров в організмі кожної людини повинна бути досить рідкою. Тільки в цьому стані вона зможе повноцінно виконувати всі покладені на неї функції: транспортувати необхідні поживні речовини, включаючи кисень, до тканин і органів, підтримувати температурний режим організму, а також боротися з інфекціями, які надходять ззовні.

Разом з тим в деяких випадках людська кров практично миттєво переходить з рідкого стану в густе. Саме ця здатність і називається згортанням. Якщо у людини трапляється травма зовнішніх або внутрішніх органів, кров з високою здатністю до згортання стає значно густіше і призводить до утворення тромбу. Це здатне врятувати йому життя, оберігаючи від великої крововтрати.

Згущення крові, що приводить до формування тромбів, відбувається при безпосередній участі особливого білка, званого протромбин. Він виробляється в печінці, і саме від нього, здебільшого, залежить здатність крові людини при необхідності швидко переходити з рідкого стану в густе.

У свою чергу, протромбіновий індекс (ПТІ) визначається результатом поділу часу, необхідного для згортання плазми крові обстежуваного зразка, на час, необхідний для згортання контрольної плазми. Вимірюється він у відсотковому співвідношенні.

У яких випадках призначається аналіз на ПТІ?

Біохімічне дослідження крові з вени, що включає аналіз на ПТІ, зазвичай призначають в наступних випадках:

• в період очікування дитини;
• перед будь-якими операціями і хірургічними втручаннями;
• при атеросклерозі судин;
• при варикозі вен нижніх кінцівок;
• при цирозі печінки та інших її патологіях;
• при порушенні роботи системи згортання;
• в разі деяких аутоімунних порушень;
• при антифосфоліпідним синдромі;
• при дефіциті вітаміну К в організмі;
• для контролю функції згортання крові в ході лікування певними препаратами.
• Коагулограма при вагітності: особливості дослідження
• Що таке креатинін в крові?

Для отримання максимально точного результату аналіз крові на протромбіновий індекс необхідно здавати рано вранці, натщесерце. Якщо вам доводиться здавати кров вдень або ввечері, рекомендується не є ніякої їжі протягом 6 або більше годин до забору. Крім того, в разі прийому будь-яких лікарських препаратів, які можуть вплинути на показники згортання крові, слід обов`язково повідомити про це процедурної медсестри.

Норма ПТІ для жінок

Протромбіновий індекс, норма для жінок і чоловіків цей показник практично однакова. У класичному біохімічному дослідженні це процентне співвідношення для здорової людини має становити від 95% до 105%.

Патологія, при якій протроміновий індекс крові вище норми, називається гіперкоагуляції. Найбільш часто причинами подібного стану є:

Відео: Підвищений холестерин в крові норма? Холестерин в продуктах? Як знизити холестерин в крові!

• захворювання печінки і різні порушення її роботи;
• недолік в організмі вітаміну К;
• застосування різних антикоагулянтів;
• лейкоз та інші онкологічні захворювання;
• вроджений дефіцит деяких факторів згортання;
• регулярний прийом коштів гормональної контрацепції, антибіотиків, проносних засобів та інших ліків;
• збільшення вмісту еритроцитів в крові.

Зниження ПТІ в більшості випадків спостерігається в наступних ситуаціях:

• дисбактеріоз та інші захворювання кишечника;
• порушення білкового обміну;
• прийом різних лікарських засобів, що збільшують час згортання крові;
• деякі патології печінки;
• хвороби нирок і сечовидільної системи;
• вроджені порушення згортання;
• недолік фібриногену в крові;
• рак жовчного міхура або підшлункової залози.

Протромбіновий індекс - норма для жінок під час очікування дитини

При вагітності показник ПТІ у жінок стає трохи вище - від 90% до 120%. Це пов`язано з наявністю додаткового плацентарно-маткового кола кровообігу, а також зміною гормонального фону.

Відео: Який відсоток жиру в жіночому тілі є нормою?

Сьогодні біохімічний аналіз крові з визначенням рівня ПТІ призначається всім жінкам в цікавому положенні від 2 до 4 разів. Особливо важливо знати величину цього показника в останньому триместрі вагітності, напередодні швидких пологів.

Так, якщо у майбутньої мами на останніх термінах спостерігається підвищення протромбінового індексу до 150% і вище, існує величезна ймовірність відшарування плаценти. Якщо ж у вагітної жінки рівень ПТІ знижується до позначки 80%, в процесі пологів або першому післяпологовому періоді може виникнути кровотеча.

Майбутня мама, у якої спостерігаються подібні відхилення в аналізах крові, повинна обов`язково перебувати в стаціонарі допологового відділення пологового будинку під наглядом медичних працівників. Тільки наявність детальної інформації про стан здоров`я та результати обстеження пацієнтки дозволить лікарям і акушерам правильно організувати родовий процес, а в деяких випадках - врятувати породіллі життя.

Метод визначення протромбінового індексу по Квіку

Класичне визначення ПТІ не завжди буває точним, адже його величина дуже сильно залежить від чутливості застосовуваних реактивів. У тих ситуаціях, коли необхідно розрахувати цей показник максимально точно, використовується аналіз на протромбіновий індекс по Квіку. Дане дослідження демонструє активність протромбіну, яка визначається за спеціальним графіком, попередньо побудованому з урахуванням результатів вимірювань часу згортання контрольної плазми в різних розчинах. За Квіку норма для жінок протромбінового індексу може варіюватися від 78 до 142%.

• Що може завадити завагітніти?
• Антимюллерів гормон: норма у жінок
• Хелікобактер пілорі: симптоми і лікування

Відео: Олена Малишева. Захворювання судин ніг у чоловіків

Аналіз з такою складною назвою і не менш складною методикою проведення та визначення результатів дуже цінний. Він не просто характеризує здатність плазми крові до згортання, а й має важливе прикладне значення. Здійснюється, наприклад, перед хірургічними операціями або в процесі вагітності, він здатний як мінімум оцінити ризики втрати крові і направити діяльність лікарів в потрібне русло. Крім того, відхилення ПТІ від норми може допомогти у встановленні багатьох діагнозів.