Кесарів розтин: плюси і мінуси для дитини і матері: відгуки лікарів і пацієнток

Вже не одну сотню років спеціальний метод розродження - кесарів розтин - допомагає рятувати життя жінці та її дитині. Якщо в недавньому минулому до нього вдавалися тільки в разі крайньої необхідності, то зараз його використовують все частіше. Так чи так необразливо кесарів розтин? Плюси і мінуси операції варто оцінити тим, хто наполягає на її проведенні, побоюючись болю. Чим загрожує породіллі і її чаду втручання в природний хід подій?

Кесарів розтин: плюси і мінуси для жінки

Найбільший і важливий плюс «королівського розрізу» - можливість народження дитини для жінок, що мають вузький таз або захворювання, які можуть призвести до летального результату або викликати серйозні ускладнення при пологах. Тому, якщо мова йде про операції, яка проводиться за медичними показаннями, то про мінуси не може бути й мови. Іншого вибору у жінки (якщо вона хоче народити дитину і залишитися в живих) просто немає.

Зважувати аргументи на шальках терезів доречно тільки тоді, коли в наявності рівноцінний вибір між природними пологами і допомогою скальпеля.

Отже, які ж позитивні сторони є у цього родовспомогательного методу?

• Породілля може уникнути родових мук. Вона «народить» швидко (операція займе від 20 до 40 хвилин) і без болю.
• Після втручання не відбувається розтягування або випадання піхви.
• Так як немає розривів, в інтимному місці не буде і швів (що заподіює дискомфорт багатьом жінкам). Це позитивно позначиться на статевого життя.
• Відсутня розтягнення зв`язок і опущення «вмісту» малого таза.
• Чи не розривається шийка матки.
• Чи не розвивається геморой.
• Якщо операція планова, то майбутня мама точно знає, коли у неї з`явиться малюк.

Пологи за допомогою кесаревого розтину відносно безпечні, але слід зазначити і його мінуси.

• Хоча при проведенні операції використовується знеболювання (загальний наркоз або епідуральна анестезія), біль після неї відчувається дуже сильно і триває довго. Саме тому в реанімації жінці будуть робити знеболюючі уколи (і ще багато інших ін`єкцій). Навіть при розривах біль не відрізняється такою інтенсивністю, ніж в операційній рані.
• Процес відходження після наркозу досить болісний. Іноді виникає нудота, блювота, головний біль і біль у горлі.
• Загоєння рани на животі теж тривалий процес, причому можуть виникати ускладнення.
• Організм важко відновлюється після крововтрати.
• Оперативне втручання загрожує попаданням інфекції в черевну порожнину (для попередження такого ускладнення пацієнтці доведеться колоти антибіотики).
• У мам після кесарева іноді виникають проблеми з виробництвом грудного молока.

• Після операції жінці складніше справлятися з дитиною: щоб не допустити розбіжності швів, їй деякий час не можна буде піднімати малюка на руки. Тому в перший місяць після пологів їй буде необхідна допомога родичів або няні.
• Після кесаревого багато хто скаржиться на сильний біль в спині, яка може тривати від 6 місяців до року.
• Якщо вагітність не закінчилася природними пологами, це викликає гормональний збій, як результат у деяких жінок виникають психологічні проблеми.
• На животі залишиться шов.
• Якщо жінка вирішить народити другу дитину, то їй доведеться відкласти ці плани на 2 роки: вагітніти і робити аборти протягом 24 місяців після операції вкрай небезпечно.
• Подарувати своєму первістку сестричку або братика вона зможе тільки за допомогою кесаревого.
• Виписка з пологового будинку відбудеться пізніше, ніж при звичайних пологах.
• Кесарів розтин - так воно безпечно?
• Кесарів розтин. Як подолати свої страхи?

Якщо вагітна, наслухавшись «страшилок» від вже народжували жінок, панічно боїться болю і подумує про те, чи не домовитися їй про проведення кесаревого, то варто взяти до уваги дані медичної статистики. Вони не на користь операції: ризик серйозних (і навіть фатальних) ускладнень при такому варіанті розродження в 10 разів вище, ніж при пологах.

Чи шкодить немовляті кесарів розтин?

Якщо вагітна не наважується народжувати сама, а хоче вдатися до допомоги хірургії, то їй варто знати не лише про те, якими наслідками загрожує це їй особисто, а й чим такий вибір може обернутися для її потомства.

Хоча сучасні медичні технології зробили операцію практично безпечною для малюка, все ж порожнинна операція (особливо під загальною анестезією) не проходить безслідно і для нього.

Деякі мами впевнені: оскільки дитина не просувається по родових шляхах, це позитивно позначається на його здоров`ї. Чи так це насправді? Дійсно, операція має деякі плюси і для немовляти:

• головка малятка не деформується;
• знижується ризик родової гіпоксії плода (це стосується тільки планових операцій);
• зменшується ймовірність родової травми.

Природа не дарма «винайшла» певний спосіб народження дітей, тому штучне дозвіл від тягаря несе в собі небезпеку і для них. У чому це може виражатися?

• Немовля не проходить «підготовки» до переходу в нове середовище. Так як він залишає животик мами занадто швидко, його кровоносна і дихальна системи не встигають адаптуватися до інших умов.
• Діти, народжені за допомогою кесаревого розтину, нерідко мають знижений імунітет і схильні до інфекційних захворювань.
• В процесі фізіологічних пологів з грудної клітини малятка видавлюються навколоплідні води, при операції такого не відбувається. Це може спровокувати асфіксію або запалення легенів.
• Малюки, що з`явилися на світ в результаті зусиль хірургів, частіше хворіють на астму, діабет 2 ступеня.
• Якщо використовується загальний наркоз, то дитинку неможливо відразу ж прикласти до материнських грудей. Це може створити надалі великі психологічні проблеми.

Пологи або кесарів: що кажуть акушери і пацієнтки?

Серед пацієнток існує думка, що лікарям простіше зробити кесарів розтин. Плюси і мінуси (відгуки лікарів практично одностайні) такої операції визначаються станом породіллі і потенційними ризиками. Кесарів - складна операція, яку виконує ціла бригада лікарів, і вона не завжди проходить абсолютно ідеально. Невідомо, як організм відреагує на наркоз, іноді відкривається сильна кровотеча, нарешті, буває, що доводиться заново «чистити» матку.

Як лікарі оцінюють бажання пацієнтки «Хочу зробити кесарів!»? Якщо показань до такої операції немає, то вони настійно рекомендують народжувати природним чином. Тим більше що сьогодні процес розродження можна зробити практично безболісним завдяки епідуральної анестезії.

Лікарі стурбовані і тим, що малюк може з грудним молоком отримати антибіотик, який доводиться колоти жінці. Хоча сучасні препарати знизили таку небезпеку.

У деяких випадках відгуки лікарів категоричні: необхідно кесарів. Це стосується ситуацій, при яких природні пологи неможливі або це може закінчитися загибеллю жінки і її дитини. До них відносяться:

• пухлина яєчника, міома матки;
• вроджені чи набуті деформації тазових кісток;
• загроза того, що станеться розрив матки (якщо вагітність наступила раніше 2 років після операції);
• вузькість таза;
• відшарування плаценти;
• неправильне положення плода, його занадто великі «габарити».

Проведення кесаревого може бути призначено при недостатньо інтенсивної родової діяльності, а також пацієнткам, які страждають серцево-судинними патологіями, захворюваннями органів зору, печінки і нирок.

Деякі жінки, яким належить вперше народжувати дитину, уявляють собі операцію так: заснула, а коли прокинулася, у тебе вже є дитина, можна забирати його і відправлятися додому. Насправді все відбувається трохи інакше. Випробувати біль все одно доведеться.

Важливий фактор, який повинен змусити вагітну жінку кілька разів подумати, чи просити лікаря зробити кесарів розтин, - плюси і мінуси. Відгуки жінок, яким довелося народжувати природним чином і за допомогою кесарева, неоднозначні. Теоретично всі згодні, що народжувати треба самостійно. Відновлення після таких пологів відбуватиметься набагато легше і швидше, ніж після операції.

Що відбувається на практиці? Жоден лікар-професіонал не погодиться робити кесарів тільки за примхою пацієнтки, без медичних підстав, але в приватних клініках таке все ж можливо.

• Правильне відновлення після кесаревого розтину
• Епідуральна анестезія при кесаревому розтині: наслідки
• Коли можна вагітніти після кесарева: терміни і можливі наслідки

Якщо жінка здорова, малюк має нормальну вагу і зайняв в животику мами правильне положення, то не слід наполягати на операції. Навіщо піддавати себе і дитину випробуванню наркозом і антибіотиками? Будь-яке хірургічне втручання - це ризик, адже не дарма природа передбачила інший шлях для появи дитини на світ.