Як уникнути післяпологової депресії

Хоча кожна вагітна жінка і сподівається в душі, що в післяпологовий період депресія її мине, таке трапляється далеко не завжди. Більшість «новоспечених» матерів знають не з чуток про цей стан. Деякі переживають його досить важко. Як позбутися від післяпологової депресії і повернути смак до життя, розповідає лікар-психотерапевт міської лікарні № 2, засновник і координатор проекту «Школа щасливого материнства» Наталя Синіцина.

Післяпологова депресія, також як і звичайна, - досить розповсюджене захворювання, - зазначає лікар. - У 2020 році, за прогнозами ВООЗ, депресії будуть займати безпосередньо вже друге місце слідом за ішемічною хворобою серця, випередивши навіть онкозахворювання. Ця недуга прогресує з рівнем розвитку нашого суспільства.

Якоїсь специфічної статистики по післяпологової депресії у нас немає.

На жаль, дуже мало жінок звертаються до фахівця - психолога, психотерапевта чи психіатра в післяпологовий період, - продовжує співрозмовниця. - Ставлення до цих фахівців в Росії - на дуже низькому рівні.

Прикро, що у нас до сих пір існує такий стереотип: якщо хтось звернувся за допомогою до психолога або психотерапевта, значить, він слабкий, психічно нестійкі, не може вирішити власні проблеми самостійно.

Таке негативне ставлення - зовсім безпідставно, - каже Наталя Синіцина. - Інша справа - закордон. Якщо у людини виникли проблеми, вона звертається до фахівця. Наприклад, в США є близько 500 тис. Психотерапевтів. Кожен з них має роботу, отже, вони потрібні людям.

Життя поділяється на періоди «до» і «після» пологів

Як правило, до виникнення післяпологової депресії призводить не одна, а саме декілька причин. Найперша з них - це відбувається гормональна перебудова в організмі жінки, що народила (тому жінки страждають від депресії вдвічі частіше, ніж чоловіки). Відразу після пологів, так само як і потім в клімактеричному віці, у жінок різко змінюється гормональний фон. А цей стан - природне і тому проконтролювати його ніхто не в змозі.

Жінки під впливом гормональних змін стають дуже і дуже вразливими, - каже психотерапевт. - Це відбувається і після народження дитини.

Наступна причина - це неготовність жінки до материнства. Неготовність може бути вікова або моральна.

З даною проблемою необхідно працювати ще до пологів, - підкреслює лікар. - Найчастіше така неготовність виникає у жінок, які були виховані в сім`ях, де не було зовсім культу материнства, в сім`ї не визнавали ролі жінки.

Багато вагітні навіть зовсім не мають ні найменшого поняття, в чому полягає материнство, каже Наталя Синіцина. Вони не усвідомлюють, що їхнє життя після народження дитини перевернеться повністю «з ніг на голову»: що у них відразу ж з`явиться відповідальність за це нове найрідніша в їх житті істота, з яким їм буде потрібно віддавати практично весь свій час.

А це для багатьох жінок дуже складно. Особливо для тих, які до цього робили кар`єру і раніше не сиділи вдома, - каже фахівець. - Життя жінки з появою дитини умовно поділяється на дві частини: а саме «до» пологів і «після» пологів, у неї відбувається кардинально корінний перелом всіх поглядів в цілому на життя, а також на майбутнє, всіх її стереотипів. Тому звикнути до материнства таким жінкам зазвичай дуже важко. Однак подібний стан - тимчасове, воно швидко проходить. І згодом молода мама зможе відновитися.

Ще одна, третя причина появи післяпологової депресії - це незадоволеність чимось: наприклад, лікарями, пологовим будинком, немовлям.

Відео: Післяпологова депресія | Як впоратися | Спільно з tataniolla

Проблема також і в тому, що досить багато жінок навіть зовсім не знають, яким чином виглядає новонароджена дитина, - пояснює психотерапевт. - Це ж не маля зі сторінки модного глянцевого журналу, а немовля, який провів 9 місяців в навколоплідної рідини. Його тільце тому може бути набряклим, молочні залози - трохи збільшені навіть у хлопчиків, а вушко - деформовано. Для малюків це абсолютна норма.

Жінка відчуває великий стрес, якщо її дитина народилася або ж не того статі, або ж зовні схожий на ту людину, яку жінка не любить.

Наступна причина післяпологової депресії - фізична втома. Тому що жінка не може грамотно розподілити час на сон, роботу по дому, відпочинок. Ситуацію погіршує ще й неповноцінне харчування, - пояснює психотерапевт. - «Новоспечена» мама не справляється, але вона не готова визнати це, або тим більше - вона не готова попросити допомоги, навіть якщо і є подібна можливість. Наприклад, з малюком погуляти можуть сусідські матері, а жінка в цей час зможе відпочити.

П`ята причина - відсутність в сім`ї любові, поваги до жінки. Величезну роль відіграє також ще і відсутність грудного вигодовування, і крім того - настройки жінки, якісь її особливості: характер, емоційний фон і спадковість.

Відео: Післяпологова ДЕПРЕССИЯ / життя після пологів

У жінок з`являється неконтрольована агресія

Розрізняють 3 ступеня післяпологової депресії. Перша ступінь - меланхолія після пологів, американці її називають «бебі-плюс». Друга ступінь - власне післяпологова депресія, третя ступінь - післяпологовий психоз. Безпосередньо в залежності від стадії післяпологової депресії, скарги жінок розрізняються.

Для першої стадії післяпологової депресії характерні зміни саме в емоційній сфері народила. У неї дуже часто змінюється настрій, вона плаче, втомлена, нервова, що б не трапилося, сильно переживає.

Згодом, вже безпосередньо на другій стадії депресії, жінки перестають представляти їх майбутнє, перестають піклуватися про себе і свою дитину, - додає психотерапевт. - Їх зовсім не цікавлять всі ті речі, які цікавили її раніше.

Жінка стає незадоволена собою, бачить все в досить песимістичних тонах, крім того у неї знижується загальна рухова активність. Вона може або занадто багато спати, або зовсім навпаки, проводить ночі без сну, вона багато їсть і швидко набирає вагу або ж втрачає апетит і худне.

У жінки з початком активного післяпологового психозу з`являється свого роду неконтрольована агресія. А це досить небезпечно, - каже лікар. - Жінки тоді поводяться вельми неадекватно і навіть часто можуть піднімати руку на своїх дітей.

Отже, жінці, яка страждає від післяпологової психозу, вкрай необхідна консультація фахівця і обов`язкове лікування під безпосереднім контролем лікаря-психіатра.

Знати, що ідеальних матерів немає

Найперші помічники для жінки, яку турбує післяпологова депресія, - близькі їй люди: тобто члени сім`ї, рідні, друзі, знайомі.

Якщо вони помітили зміни в поведінці жінки, наприклад, вона виглядає втомленою, зовсім без настрою і перестала отримувати задоволення від життя, їм слід обов`язково прийти їй на допомогу. І чим швидше - тим краще, - зазначає фахівець. - Жінок, у яких післяпологова депресія, не радує те, що народилася дитина. Вони вважають, що вони - погані, ні на що не здатні матері, плачуть, можуть годинами лежати нерухомо.

Рідні повинні забезпечити новоспеченої мами повноцінний відпочинок - не тільки можливість відпочити, поспати, але і режим харчування, допомога і в догляді за дитиною, і також в домашній роботі.

Жінка по можливості повинна вести досить активний спосіб життя, особливо в разі якщо вона до цього звикла раніше, - продовжує лікар. - Рідні повинні знайти час, щоб вийти з неї «в люди», наприклад, сходити в гості або в кінотеатр.

Основне для новоспеченої матері - можливість змінити обстановку. Оскільки тільки тоді жінка зможе відчути себе потрібною, повної життя, енергійної, та й просто відволіктися.

Велике значення для жінки має анімалотерапія (тобто лікування за допомогою тварин), сміхотерапія, музикотерапія, налагодження грудного вигодовування, - стверджує лікар. - А також - прогулянки, раціональний підхід до материнства і правильне грамотне планування свого часу.

Жінка повинна чітко усвідомити, що абсолютно ідеальних матерів немає. І вона саме така мама, яка вона є, і що її маляті цього достатньо. Адже новонародженому абсолютно неважливо, повна його мама або худа, чи носить вона окуляри, модний одяг. Головне - щоб вона була щаслива. Тоді жінка ділитися позитивними емоціями з сином або дочкою.

- Для жінки дуже важливо спілкування, самонавіювання, вміння володіти своїм власним тілом, також їй не завадить і знання основних методів релаксації, - каже лікар. - Один з найбільш ефективних ґрунтується саме на фізіологічної регуляції організму людини.

Мета такої програми - зуміти навчитися поетапно і поступово розслабляти м`язи, спочатку починаючи від лицьових м`язів і закінчуючи пальцями ніг. Таку програму при бажанні можна знайти в мережі Інтернет, або купити на диску.

- Ми повинні розуміти, що далеко не кожна жінка здатна самостійно впоратися з депресією. Тому допомога молодій мамі повинна надходити з усіх можливих сторін: від близьких, знайомих, друзів, фахівців, - зазначає лікар.

Післяпологова депресія буває і у чоловіків

Визначити, як надовго може затягтися післяпологова депресія у жінки, в цілому неможливо. Для кожної жінки даний період різний. У деяких депресія може розвинутися через приблизно 30 днів після пологів, і потім затягнутися навіть не на один рік. А у інших - вона закінчитися через 2-5 місяців після народження дитини.

Пологи є переломним етапом у житті жінки, - каже лікар. - Тому в психології є такий напрямок, як пренатальна психологія, психотерапія, коли дев`ять місяців вагітності йдуть на те, щоб навчити жінку, як вести себе далі, зрозуміти її очікування, фантазії щодо малюка, його виховання і т.д.

Дев`яти місяців цілком достатньо, щоб жінка «пробудила» в собі материнський інстинкт. Головне - мати бажання.

- Іноді, коли я приходжу в жіночу консультацію і запрошую жінок на лекції на тему післяпологової депресії, страху перед пологами, вони не хочуть йти, - розповідає лікар. - Кажуть, що це їм не потрібно.

І тільки після пологів, залишившись наодинці зі своїми турботами, «новоспечені» матері починають шкодувати про втрачений час.

Тоді жінки вже можуть оцінити суть проблеми, визнають: «Все точно так, як ви говорили. Я не вірила, що таке може бути зі мною », зауважує психотерапевт.

Цікаво, що післяродова депресія не обходить і чоловіків. Однак затягується вона у них ненадовго.

У сильної половини також змінюється стиль життя, інтереси, з`являються додаткові обов`язки, відповідальність, яку, однак, не кожен може в змозі зрозуміти і розділити, - зазначає психотерапевт.

Статистика свідчить, що від депресії в післяпологовий період більше страждають забезпечені дами.

Якщо жінка належить до низького соціального прошарку, вона знає, що розслаблятися ніколи і усвідомлює всю повноту відповідальності з самого початку, - пояснює лікар.

Зате у забезпечених жінок частіше виникає відчуття жалості до себе, егоїзм. Вони свідомо перекладають свої обов`язки на плечі інших. Мовляв, я своє завдання виконала - народила вам дитину, тепер вперед - піклуйтеся про нього.

Люди часто нарікають на Бога, а в дійсності не вміють цінувати те, що мають, - підсумовує психотерапевт. - Кожна мить, проведена після народження дитини, - неповторний. Ось малюк посміхнувся, ось відкрив свої оченята, у нього виріс перший зубок ...

Замість того щоб сподіватися на «манну небесну», жінки повинні цінувати ці звичайні і прості моменти життя. Тоді ніякої післяпологової депресії у них не буде.