Дієта при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби. Опис дієти при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби і раціони

Дієта призначається при жовчнокам`яній хворобі.

При хронічному калькульозному (кам`яному) або бескаменном холециститі турбують болі в правому підребер`ї, ближче до середини живота. Болііррадіюють в праву лопатку, ключицю, в область серця і посилюються після прийому жирної, гострої і смаженої їжі. У роті часто відчуваються гіркоту, сухість, буває відрижка.

Під час загострення захворювання дієта створює спокій пошкодженому органу, а в стані ремісії, при зниженні функції жовчного міхура, сприяє посиленню його скоротливої функції і підсилює вихід жовчі.

Правильне харчування може забезпечити тривалу ремісію (спокійний період), як правило, і навпаки: порушення режиму харчування, зловживання жирною і гострою їжею, алкоголем, холодними стравами, газованими напоями викликає загострення захворювання.

Їжу приймають 5-6 разів на день. При холециститі одним з головних умов в організації харчування є дотримання ритму, прийому їжі. Харчування має бути частим і дробовим.

Найбільш сильним жовчогінним засобом є саме прийняття їжі. Частий прийом невеликої кількості їжі в одні і ті ж години сприяє кращому відтоку жовчі: вона не затримується в жовчному міхурі. Але якщо з`їсти багато за один прийом, жовчний міхур може інтенсивно скоротитися, що викличе появу болю і інших важких розладів.

У раціоні людини, яка страждає холециститом, має бути достатня кількість білка, особливо тваринного.

При дієті при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби дозволяються:

• нежирне м`ясо, нежирна риба, молоко, сир, сир. Останні містять до того ж багато кальцію, який необхідний при даному захворюванні;
• при переносимості яйця - 3-4 шт. в тиждень, при непереносимості - білкові омлети;
• крупи, особливо вівсяна, гречана;
• вершкове масло (воно легше інших жирів перетравлюється і всмоктується), рослинні жири. Якщо вершкове масло викликає болю і гіркота в роті, його додають в готову кашу (або інше блюдо).
  Часто такий прийом дозволяє «обдурити» жовчний міхур, і неприємна реакція не наступає. Додавати вершкове масло треба перед подачею блюдо до столу.
  Однак перевагу слід віддавати рослинним жирам, що володіє хорошим жовчогінним ефектом. Крім того, рослинна олія має ліпотропні дією: запобігає жирове переродження печінки. Якщо після прийому будь-якого рослинного масла болі посилюються, від цього виду доведеться відмовитися і спробувати інший. Відзначено, що у хворих існує індивідуальна переносимість на різних сортів олії - соняшникової, оливкової, кукурудзяного, бавовняного.
• овочі (морква, гарбуз, кабачки, цвітна капуста), фрукти і ягоди (виноград кавун, полуниця, яблука, чорнослив), соки з них, зелень.
  Овочі, фрукти і ягоди сприяють виділенню жовчі, усувають запори, зменшують здатність жовчі утворювати камені. Для профілактики утворення каменів навіть запропонована "дієта зеленню", Що включає щоденну 3-4-кратну надбавку до харчуванню овочів, фруктів, зелені.
  Якщо хвороба протікає з проносами, овочі, ягоди, фрукти отримують у вигляді розбавлених соків або протертими;
• соки з чорниці, айви, гранатів, черемхи і т.д.

Увага! Спостереження показали, що основна маса хворих на хронічний холецистит не потребує обмеження жирів. Вони стимулюють скорочення жовчного міхура. Слід, однак, врахувати, що тваринні жири переносяться погано.

При дієті при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби виключаються:

• сало, жирні сорти м`яса, птиці, риби, жирні консерви, м`ясо внутрішніх органів (нирки, печінку, легені, мозок), маргарин і т.д.
• овочі, багаті ефірними маслами (редис, редька, ріпа, цибуля, часник) і щавлевої кислотою (шпинат, щавель). Вони зазвичай переносяться погано і можуть викликати загострення захворювання.
• при надмірній вазі обмежують вживання хліба, круп, макаронних, борошняних та солодких виробів.

Спеціально для хворих на жовчнокам`яну хворобу запропонована так звана «магнієва дієта», яка багата солями магнію, рослинною клітковиною і вітамінами. Солі магнію послаблюють спазми, а значить, і болю, мають протизапальну дію, скорочують жовчний міхур, посилюють перистальтику кишечника. Кількість магнію в запропонованому раціоні в 4 рази більше, ніж у звичайному.

Дієта будується з продуктів, багатих на магній. Виключені кухонна сіль, екстрактивні речовини м`яса і риби, обмежена кількість вільної рідини. Дієту призначають у вигляді трьох послідовних раціонів (по 3-4 дні), в кожному з яких міститься 0,8-1,2 г магнію.




Відзначено, що при підвищеному вмісті в раціоні магнію зменшуються болі, вщухає запальний процес, знижується рівень холестерину в крові, нормалізується діяльність кишечника. Особливо показана ця дієта при супутніх жовчнокам`яної (жовчнокам`яної) хвороби запорах. Але при супутньому гастриті, хронічному ентероколіті вона протипоказана. У період різкого погіршення стану харчової режим повинен забезпечувати максимальне щадіння травної системи. У перші 2 дні хвороби можна приймати тільки рідина в теплому вигляді - солодкий чай, солодкі соки з фруктів і ягід, розведені навпіл з водою, відвар шипшини. У день не більше 2-3 склянок. Пити треба невеликими порціями, столовими ложками.

Через 2 дні до дієти додають трохи протертої їжі. Це слизові і протерті круп`яні супи (вівсяний, рисовий, манний), протерта каша з цих же круп, желе, муси, киселі. Потім в дієту включають нежирний сир, нежирне м`ясо, рибу. Страви з цих продуктів готуються в протертому вигляді, тільки на пару або відвареними у воді. Харчування дробове, 5-6 разів на день, невеликими порціями.

Через 5-7 днів можна перейти на дієту № 5а, якої слід дотримуватися протягом 3-4 тижнів, потім дієта № 5.

У період загострення захворювання один раз в тиждень робляться розвантажувальні дні, мета яких - різко обмежити калорійність прийнятої їжі.

Це може бути рисово-компотная дієта (дієта Кемпнера): компот з 300 г сухофруктів і рисову кашу з 50 г крупи на воді з`їсти за 5-6 прийомів.

Або цукрова дієта: 180 г цукру і 6 склянок гарячого чаю в 6 прийомів.

Або сирно-кефірна дієта: 900 мл кефіру (по 150 мл 6 разів на день), 300 г сиру (по 100 г 3 рази на день) і 150 г цукру.

Відео: Дієта при жовчнокам`яну хворобу

У літній період дуже хороші розвантажувальні фруктові дні - кавунові, виноградні, яблучні. На тлі дієти вже через 2-3 розвантажувальних дня самопочуття значно поліпшується.

У період ремісії харчування організується за принципами дієти № 5.

Ще раз повторимо: при жовчнокам`яній захворюваннях харчування є постійно діючим фактором. Ніякими лікарськими препаратами не можна замінити його дію.

Дієта при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби. раціон №1






1-й сніданок. 150 г гречаної каші зі смаженими пшеничними (або житніми висівками), чай з лимоном.

2-й сніданок. 100 г тертої моркви з 5 мл рослинного масла.

Обід. 250 мл борщу з слизовим відваром висівок, 150 г пшоняної каші з курагою, 100 мл відвару шипшини.

Борщ зі слизових відваром з висівок

400 мл води, 40 г висівок, 50 г буряка, 40 г капусти, 20 г білих коренів, 10 г ріпчастої цибулі.

У киплячу воду покласти висівки, поварити протягом 15 хв і протерти через сито. У відвар покласти свіжу капусту, нарізану соломкою, додати подрібнену буряк разом з пасерованими (припущеними) корінням і ріпчастою цибулею. Варити все разом ще 5-10 хв.

Каша пшоняна з курагою

50 г пшона, 75 мл води, 25 г кураги, 10 г вершкового масла, цукор.

Зварити крупу на воді до напівготовності. Додати курагу, цукор, масло і тушкувати все разом до готовності на водяній бані.

Полудень. 100 мл абрикосового соку.

Вечеря. 150 г сирного пудингу, чай з лимоном.

пудинг сирний

120 г нежирного сиру, 10 г манної крупи, 20 мл молока, 10 г сиру, 1/2 яйця, 5 г вершкового масла, 30 г сметани.

Відео: Жовчнокам`яна хвороба - видаляти чи ні. Дієта.

Крупу замочити в молоці на 10 хв. Сир пропустити через м`ясорубку, змішати з тертим сиром (5 г), яєчними жовтками, замоченою манною крупою. Обережно ввести збиті білки і все перемішати. Масу викласти на змащену маслом сковороду, посипати сиром, що залишився, збризнути маслом і запекти в духовці. Подавати зі сметаною.

На ніч. 100 мл відвару шипшини.

Дієта при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби. раціон №2

1-й сніданок. 200 г молочної вівсяної каші, чай з лимоном.

2-й сніданок. 50 г розмоченого чорносливу.

Обід. 250 мл щей зі слизовим відваром з висівок, м`ясо відварне з буряком, тушкованою з рослинним маслом (50/160/10 г), 100 г яблук.




щи

400 мл води, 40 г висівок, 50 г брюссельської капусти, 30 г картоплі, по 15 г моркви і цибулі, зелень петрушки.

У киплячу воду покласти висівки. Проварити їх протягом 1 5 хв і протерти через сито. У відвар покласти нарізану капусту, кубики картоплі, пасеровані цибулю і моркву. Варити все разом ще 5-10 хв. У готові щи додати подрібнену зелень.

Полудень. 100 г овочевого салату, 100 мл відвару шипшини.

Салат з моркви з яблуками

50 г яблук, 50 г моркви, 10 г сметани.

Яблука і моркву натерти на крупній тертці і перемішати. Салат полити сметаною і подавати до столу.

Вечеря. 250 г гречаних биточків з сиром, чай.

Биточки гречані з сиром

60 г гречаної крупи, 150 мл молока, 30 г сиру, 1/3 яйця, 10 г вершкового масла, 10 г сухарів.

З крупи зварити кашу на молоці. Трохи охолодити її, додати яйце, сир і гарненько перемішати. Масу обробити вологими руками на биточки. Запанірувати їх в товчених сухарях і обсмажити. Подавати зі сметаною.

На ніч. 100 мл морквяного соку.

На весь день. 125 г хліба з висівками.

Дієта при жовчнокам`яній (жовчнокам`яної) хвороби. раціон №3

1-й сніданок. 150 г тертої моркви, 250 г молочної пшоняної каші, чай з лимоном.

2-й сніданок. 100 г розмоченого кураги, 100 мл відвару з пшеничних висівок.

Обід. 250 мл вівсяного супу з овочами та слизових відваром висівок, 85 г вареної курки, 200 г капустяних котлет, 200 мл відвару шипшини.

Вівсяний суп з овочами

400 мл води, 40 г висівок, 50 г моркви, 30 г гарбуза, 30 г кабачків, 10 г ріпчастої хука, зелень петрушки і кропу.

У киплячу воду покласти висівки. Проварити їх протягом 15 хв і пртереть через сито. У відвар покласти нарізану моркву, кубики гарбуза і кабачків і пасеровану цибулю. Варити все разом ще 5-10 хв. У готові щи додати подрібнену зелень.

Полудень. 100 г свіжих яблук.

Вечеря. 150 г сирних кнедликів, 200 г капустяно-яблучних котлет, чай.

Кнедлики з сиру

100 г сиру, 2 яйця, 30 г цукру, 20 г родзинок, 100 г борошна, цедра 1/2 лимона, 20 г горіхів (для посипання), сіль.

З борошна, 1 яйця і солі замісити тісто, як на локшину. Розкачати його в тонкий пласт, змастити сирною начинкою (розтерта суміш інших компонентів), скласти і нарізати квадратиками. На місцях зрізу краї тіста притиснути. Кнедлики опустити в киплячу воду і варити на слабкому вогні 25-30 хв. Потім вийняти їх, скропити олією і посипати товченими горіхами.

Котлети капустяні з яблуками

150 г білокачанної капусти, 40 г свіжих яблук, 30 мл молока, 10 вершкового масла, 15 г манної крупи, 1/2 яйця, 10 г пшеничного борошна (або сухарів), 10 г топленого масла, 20 г сметани.

Капусту дрібно нашаткувати. Яблука очистити від шкірки і насіння і нарізати. Загасити капусту до напівготовності. Додати яблука, згасити разом до готовності капусти, засипати манну крупу, перемішати і прогріти на легкому вогні 10 хв. Масу трохи остудити, вбити яйце, ще раз перемішати і обробити на котлети. Запанірувати їх і обсмажити (або запекти). Подавати зі сметаною.

На ніч. 100 мл томатного соку.

На весь день. 250 г хліба з висівками, 30 г цукру.

Тривалість цієї дієти складає 20-30 днів.

Повернутися в енциклопедію лікувальних дієт